甲亢初期患者一般不建议优先使用碘131治疗。碘131治疗通常适用于药物治疗无效、不耐受或复发的患者，初期患者可先尝试抗甲状腺药物控制病情。
甲亢初期患者通常甲状腺功能亢进程度较轻，甲状腺体积增大不明显，此时抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能有效抑制甲状腺激素合成。这类药物通过调节甲状腺功能可使多数患者病情得到控制，且治疗过程中可根据甲状腺功能监测结果调整用药剂量，具有较高的安全性。药物治疗周期较长，需要患者严格遵医嘱定期复查，避免自行停药导致病情反复。部分患者可能出现皮疹、关节痛等不良反应，但多数症状轻微且可逆。
对于甲状腺显著肿大压迫周围组织、抗甲状腺药物过敏或出现严重不良反应的患者，可考虑采用碘131治疗。该治疗通过放射性碘破坏甲状腺组织减少激素分泌，但可能导致永久性甲减需终身服用左甲状腺素钠片。妊娠期、哺乳期女性及计划短期内怀孕者禁用碘131治疗。治疗前需评估甲状腺摄碘率，治疗后需隔离防护避免辐射影响他人。
甲亢患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，规律作息避免过度疲劳。定期监测心率血压变化，出现心慌手抖加重及时就医。治疗期间避免摄入含碘造影剂及药物，严格遵医嘱复查甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案。
甲亢患者服碘后一般可以适量吃辣子，但需避免过量刺激。甲亢即甲状腺功能亢进症，服碘治疗期间饮食需注意避免影响治疗效果或加重症状。
甲亢患者在接受放射性碘治疗后，甲状腺组织对碘的摄取能力会发生变化。此时适量食用辣子通常不会直接影响碘治疗的效果，辣椒中的辣椒素主要作用于消化系统和神经系统，不会干扰甲状腺对碘的吸收或代谢。但需注意辛辣食物可能加重甲亢常见的胃肠不适症状，如反酸、腹泻等。部分患者在服碘后可能出现暂时性甲状腺炎，表现为颈部疼痛或肿胀，此时辛辣食物可能刺激局部炎症反应。
少数甲亢合并严重胃肠病变或口腔黏膜损伤的患者，食用辣子可能加重黏膜刺激症状。放射性碘治疗后的患者若出现明显恶心呕吐或吞咽疼痛，应暂时避免辛辣食物。个别对辣椒过敏者可能出现皮肤瘙痒或消化道过敏反应，需立即停止食用。
甲亢患者服碘后饮食应以清淡易消化为主，可适当搭配温和调味料。建议选择蒸煮炖等低温烹饪方式，避免油炸烧烤等高油脂辛辣做法。每日保证足够优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋羹、燕麦粥、西蓝花等。注意观察食用辣子后是否出现心悸、多汗等甲亢症状加重表现，如有异常应及时复查甲状腺功能。治疗期间定期监测血常规和肝功能，避免同时摄入含碘量高的海带紫菜等食物。
