胰岛素注射过量可能导致低血糖，严重时可引发昏迷甚至危及生命。胰岛素过量反应主要表现为出汗、心悸、颤抖、饥饿感、头晕等症状，若未及时处理可能发展为意识模糊、抽搐或永久性脑损伤。
胰岛素是调节血糖的关键激素，过量使用会使血糖迅速下降。早期低血糖症状包括面色苍白、手抖、心慌、焦虑等交感神经兴奋表现，此时立即进食含糖食物可缓解。若未及时干预，血糖持续降低会导致大脑能量供应不足，出现注意力涣散、言语不清、行为异常等神经低糖症状。严重低血糖可能诱发心律失常、癫痫发作，长期反复发作可能造成认知功能损害。
特殊情况下胰岛素过量风险更高，如肾功能不全患者代谢减慢、老年人对低血糖感知迟钝、自主神经病变患者缺乏预警症状等。部分患者夜间低血糖风险增加，可能与睡眠中无法感知症状或基础胰岛素剂量过高有关。使用预混胰岛素或强化治疗方案时，需特别注意剂量计算准确性及注射时间控制。
建议糖尿病患者定期监测血糖，掌握不同胰岛素剂型的起效时间与作用高峰。外出时随身携带糖果或葡萄糖片，佩戴医疗警示标识。若出现严重低血糖症状或患者意识不清，须立即就医处理。医护人员及家属应学习胰高血糖素的使用方法，以备紧急情况抢救所需。
