甲状腺功能减退症可能会影响食欲，通常表现为食欲下降，但也可能出现食欲增加的情况。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足导致的一种内分泌疾病，可能由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏等因素引起。
甲状腺功能减退症患者由于代谢率降低，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，常出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。部分患者因基础代谢率下降导致能量消耗减少，可能出现体重增加，但并非食欲亢进所致。少数患者可能因伴随其他内分泌异常或心理因素影响，出现食欲异常增加的现象。
甲状腺功能减退症患者若长期未得到有效治疗，可能因甲状腺激素严重缺乏导致黏液性水肿，进一步抑制消化功能，加重食欲不振。极少数情况下，患者可能因并发其他疾病或药物副作用出现反常性食欲亢进，需通过实验室检查明确原因。
甲状腺功能减退症患者应定期监测甲状腺功能指标，遵医嘱规范使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。日常饮食需保证适量碘摄入，可食用海带、紫菜等含碘食物，但应避免过量。适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入有助于改善便秘症状，同时保持规律作息和适度运动，有助于维持正常代谢功能。若出现明显异常食欲变化，应及时就医调整治疗方案。
甲亢碘131治疗后可能出现甲状腺功能减退，主要表现为乏力、畏寒、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退等症状。甲状腺功能减退可能与碘131治疗剂量、个体敏感性、甲状腺组织破坏程度等因素有关，通常表现为代谢减缓、内分泌紊乱等。
1、乏力乏力是甲状腺功能减退的常见症状，由于甲状腺激素分泌不足导致机体代谢率下降，能量供应不足。患者可能感到四肢沉重、活动耐力降低，严重时影响日常生活。建议定期监测甲状腺功能指标，遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、优甲乐等药物补充激素。日常可适当增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉，避免过度劳累。
2、畏寒甲状腺激素缺乏会降低基础体温调节能力，患者常出现对寒冷耐受性下降、手足冰凉等症状。这与外周血管收缩功能异常、产热减少有关。需注意保暖，尤其冬季需穿戴保暖衣物。若伴随心率减慢，可遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量，避免自行增减药物。
3、体重增加甲状腺功能减退导致脂代谢减缓，即使饮食量未增加也可能出现体重上升。患者可能伴有面部浮肿、下肢凹陷性水肿。建议控制每日热量摄入，增加膳食纤维丰富的蔬菜水果如西蓝花、苹果，配合适度有氧运动。需排除其他内分泌疾病如库欣综合征，定期复查血脂水平。
4、皮肤干燥皮肤干燥粗糙与甲状腺激素缺乏引起的皮脂腺分泌减少、角质层水分丢失有关，严重者可出现皮肤脱屑、毛发稀疏。日常护理建议使用温和保湿剂，避免频繁洗浴。若合并胡萝卜素血症可能出现皮肤泛黄，需与肝胆疾病鉴别。遵医嘱补充甲状腺激素后症状多可改善。
5、记忆力减退甲状腺激素对中枢神经系统具有调节作用，缺乏时可导致注意力不集中、反应迟钝等认知功能障碍。老年患者可能被误诊为痴呆症。建议进行甲状腺功能筛查，规范使用左甲状腺素钠片治疗。日常可进行认知训练，保证充足睡眠，必要时联合营养神经药物如甲钴胺片。
碘131治疗后需每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果调整药物剂量。饮食注意碘适量摄入，避免过量食用海带紫菜等高碘食物。出现心悸、多汗等甲亢复发症状或持续嗜睡、抑郁等甲减加重表现时需及时就医。长期甲状腺功能减退未纠正可能增加心血管疾病风险，建议建立规律随访计划。
