女性左下腹疼痛可能与盆腔炎、肠易激综合征、卵巢囊肿、异位妊娠、泌尿系统结石、结肠炎、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、盆腔炎盆腔炎多由细菌上行感染引起，表现为左下腹持续性钝痛伴阴道分泌物增多。可能与不洁性生活、多次宫腔操作有关。急性期需静脉注射头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液，慢性期可口服妇科千金片。伴随发热时需用布洛芬缓释胶囊退热。
2、肠易激综合征肠道功能紊乱导致阵发性绞痛，排便后缓解。精神压力大或饮食刺激可能诱发。建议服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，疼痛明显时用匹维溴铵片解痉。日常需记录饮食日记，避免摄入乳糖及高脂食物。
3、卵巢囊肿囊肿扭转或破裂时突发锐痛，可能伴恶心呕吐。超声检查可确诊直径超过5厘米的囊肿。需手术切除者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，未达手术指征可用桂枝茯苓胶囊活血化瘀。月经期需避免剧烈运动。
4、异位妊娠输卵管妊娠破裂时出现撕裂样剧痛伴阴道流血，尿妊娠试验阳性。紧急情况需行腹腔镜输卵管切除术，血HCG值较低时可肌注甲氨蝶呤注射液杀胚。有停经史者应尽早做阴道超声排查。
5、泌尿系统结石输尿管结石引发放射性绞痛，可向会阴部放射。建议多饮水配合排石颗粒促进排出，剧烈疼痛时使用盐酸哌替啶注射液镇痛。结石直径超过6毫米需体外冲击波碎石。
6、结肠炎溃疡性结肠炎表现为左下腹隐痛伴黏液脓血便。肠镜确诊后需用美沙拉嗪肠溶片抗炎，严重者用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。饮食应选择低渣流质，避免牛奶等易过敏食物。
7、子宫内膜异位症经期疼痛进行性加重，可能伴不孕。CA125检测辅助诊断，轻症用散结镇痛胶囊缓解，重症需腹腔镜病灶切除术。建议经期使用暖水袋热敷下腹。
日常应注意保持会阴清洁，避免过度劳累。急性剧烈疼痛或伴随发热、呕吐、阴道大出血时需立即急诊。慢性疼痛患者建议记录疼痛日记，包括发作时间、诱因及缓解方式，复诊时提供给医生参考。饮食上减少辛辣刺激及生冷食物摄入，规律作息有助于症状改善。
