胸口右下方肋骨下面疼可能由肋软骨炎、胆囊炎、胃炎、肝脏疾病或肌肉拉伤等原因引起。
1、肋软骨炎：
肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的无菌性炎症，多因长期姿势不良或局部受凉导致。疼痛特点为按压痛明显，咳嗽或深呼吸时加重。可通过热敷、非甾体抗炎药缓解症状，避免提重物和剧烈运动。
2、胆囊炎：
胆囊炎发作时会出现右上腹持续性绞痛，可能向右肩背部放射，常伴有恶心呕吐、发热等症状。发病与胆结石梗阻、细菌感染有关。需进行血常规、超声检查确诊，急性发作期需禁食并接受抗感染治疗。
3、胃炎：
胃部炎症或溃疡可表现为剑突下或右上腹隐痛，多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。疼痛具有周期性，空腹时加重。需进行胃镜检查，治疗包括抑酸剂、胃黏膜保护剂和根除幽门螺杆菌。
4、肝脏疾病：
肝炎、肝脓肿等肝脏病变会导致肝区钝痛，可能伴随乏力、食欲减退、黄疸等症状。常见病因包括病毒感染、酒精损伤等。需通过肝功能检测、影像学检查明确诊断，针对病因进行抗病毒或保肝治疗。
5、肌肉拉伤：
剧烈运动或突然扭转身体可能造成肋间肌或腹外斜肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。通常休息1-2周可自愈，急性期可冷敷缓解肿胀，恢复期配合适度拉伸锻炼。
建议观察疼痛性质与持续时间，避免摄入油腻辛辣食物，保持规律作息。若疼痛持续超过3天或出现发热、呕吐、皮肤黄染等伴随症状，需及时就医排查肝胆系统疾病。日常可进行腹式呼吸训练帮助缓解肋间肌紧张，注意保暖避免受凉诱发疼痛加重。
肚脐右下方疼痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转、腹股沟疝等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断。
1、阑尾炎阑尾炎是肚脐右下方疼痛的常见原因，初期表现为脐周隐痛，随后转移至右下腹并持续加重。疼痛常伴随发热、恶心呕吐、食欲减退等症状。发病可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关。确诊后需根据病情选择抗生素治疗或阑尾切除术，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
2、肠易激综合征肠易激综合征属于功能性胃肠病，表现为右下腹阵发性绞痛或不适，排便后多可缓解。症状与肠道敏感性增高、胃肠动力异常相关。治疗以调整饮食结构为主，减少产气食物摄入，必要时可遵医嘱使用解痉药如匹维溴铵、益生菌制剂等。
3、泌尿系统结石右侧输尿管结石可引发右下腹剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频等症状。结石移动时刺激输尿管平滑肌痉挛是主要诱因。治疗需通过超声定位结石大小，较小结石可多饮水配合排石药物如坦索罗辛，较大结石需体外冲击波碎石。
4、卵巢囊肿扭转女性患者出现突发性右下腹撕裂样疼痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转，疼痛可能伴随阴道出血、恶心呕吐。超声检查可见卵巢血流信号减弱。该急症需立即手术解除扭转，保留卵巢组织，术后需预防感染并定期复查激素水平。
5、腹股沟疝右侧腹股沟疝嵌顿时表现为右下腹包块伴持续性胀痛，可能引发肠梗阻症状。发病与腹壁薄弱、腹压增高等因素有关。确诊后需急诊手术还纳疝内容物并修补腹壁缺损，术后需避免重体力劳动预防复发。
出现肚脐右下方疼痛时应避免自行按压或热敷，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。建议保持清淡饮食，减少辛辣刺激食物摄入，适当卧床休息。若疼痛持续超过6小时或出现发热、呕吐、便血等症状，须立即就医完善血常规、腹部超声等检查。日常注意规律作息，加强核心肌群锻炼以增强腹壁支撑力，40岁以上人群建议定期进行胃肠镜检查。
