宝宝下眼睑发红可能由结膜炎、过敏反应、泪囊炎、倒睫或局部摩擦刺激引起。
1、结膜炎：
细菌或病毒感染引起的结膜炎症是婴幼儿眼睑发红的常见原因。患儿除眼睑红肿外，常伴有黄色分泌物增多、畏光等症状。需在医生指导下使用妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，同时注意保持眼部清洁。
2、过敏反应：
接触花粉、尘螨等过敏原可能导致过敏性结膜炎，表现为眼睑皮肤潮红伴明显瘙痒。常见于过敏体质儿童，需远离过敏原并使用抗组胺滴眼液缓解症状。冷敷可减轻局部不适感。
3、泪囊炎：
新生儿泪道发育不全易引发泪囊感染，典型症状为内眼角红肿、按压有脓性分泌物溢出。早期可通过泪囊按摩促进疏通，反复发作需考虑泪道冲洗或探通术治疗。
4、倒睫刺激：
睫毛生长方向异常会持续摩擦眼球表面，导致眼睑缘充血发红。轻度倒睫可暂时观察，严重者需通过电解或手术矫正睫毛位置，避免对角膜造成损伤。
5、外力摩擦：
婴幼儿揉眼动作频繁或衣物摩擦可能造成眼睑皮肤机械性充血。建议修剪指甲避免抓伤，选择柔软棉质衣物，局部红肿可冷敷处理，通常2-3天自行消退。
日常需注意保持宝宝手部清洁，避免接触刺激性物质。母乳喂养期间母亲应减少辛辣饮食，人工喂养需注意奶瓶消毒。观察48小时无改善或出现发热、拒食等症状时，应及时就医排查全身性疾病可能。适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜泥，有助于维持眼部健康。
下眼睑可挤出分泌物可能与睑腺炎、睑板腺功能障碍、慢性结膜炎、泪囊炎或皮脂腺囊肿有关。常见处理方法包括热敷清洁、抗生素眼膏、抗炎滴眼液、泪道冲洗或手术引流。
1、睑腺炎：
俗称麦粒肿，多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为局部红肿热痛，成熟后可形成黄色脓点。未化脓时可使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，化脓后需切开排脓。切忌自行挤压以免引起眶蜂窝织炎。
2、睑板腺功能障碍：
因睑板腺开口阻塞导致油脂分泌异常，挤压时可出现牙膏状分泌物。伴有眼部干涩、灼热感。每日热敷后清洁睑缘，配合使用含茶树精油的专用清洁湿巾，严重时需进行睑板腺按摩治疗。
3、慢性结膜炎：
长期炎症刺激使结膜杯状细胞分泌亢进，晨起可见内眦部黏液性分泌物。细菌性感染可使用妥布霉素滴眼液，过敏性炎症需配合奥洛他定等抗过敏药物。注意避免揉眼刺激。
4、泪囊炎：
泪道阻塞继发感染时，压迫泪囊区可见脓液反流。急性期需静脉注射头孢类抗生素，慢性反复发作者建议行鼻腔泪囊吻合术。婴幼儿患者需警惕先天性鼻泪管阻塞。
5、皮脂腺囊肿：
睑缘皮脂腺导管堵塞形成囊性肿物，内容物呈豆渣样。较小囊肿可观察，增大明显或反复感染需手术完整切除。术后需保持伤口清洁干燥，避免瘢痕形成影响眼睑闭合。
日常应注意眼部卫生，使用40℃左右热毛巾敷眼5-10分钟促进血液循环。饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激。选择无防腐剂人工泪液缓解干眼症状，化妆时避开睑缘部位。出现持续红肿、视力下降或头痛等症状需及时眼科就诊，避免自行使用激素类眼药。婴幼儿出现眼部分泌物增多时，家长清洁前需彻底洗手，使用专用消毒棉签从内眦向外眦单向擦拭。
