睑板腺缺失三分之一可通过热敷按摩、人工泪液替代、抗炎治疗、强脉冲光治疗、手术治疗等方式改善。睑板腺缺失通常由先天性发育异常、年龄增长、睑缘炎、化学损伤、外伤等因素引起。
1、热敷按摩每日用40-45℃热毛巾敷眼10-15分钟，配合睑缘按摩帮助疏通残留腺体。热敷后沿睑缘做垂直按摩，促进脂质排出。该方法适用于轻度腺体缺失，可缓解干眼症状但无法恢复腺体数量。需长期坚持，避免高温烫伤眼睑皮肤。
2、人工泪液替代使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液补充泪膜。严重者可选用含脂质成分的人工泪液如地夸磷索钠滴眼液。每日4-6次规律点眼，夜间可配合眼用凝胶。需注意避免长期使用含血管收缩剂的滴眼液。
3、抗炎治疗合并睑缘炎时需用0.05％环孢素滴眼液抑制炎症，或短期使用氟米龙滴眼液控制急性炎症。顽固性病例可口服多西环素片改善睑脂质量。治疗期间需监测眼压，避免激素性青光眼。炎症控制后有助于减缓剩余腺体萎缩。
4、强脉冲光治疗通过IPL技术加热睑板腺，软化淤积脂质并改善局部血液循环。每3-4周治疗1次，3-5次为疗程。对腺体部分缺失伴脂质分泌异常者效果显著。治疗后需加强眼部保湿，少数可能出现短暂性虹视现象。
5、手术治疗严重腺体功能障碍可考虑睑板腺移植术或唾液腺移植术。手术将自体颌下腺导管改道至结膜囊，利用唾液替代泪液。术后需长期随访移植腺体功能，可能出现导管阻塞或分泌过多。该方案仅适用于双眼重度干眼且保守治疗无效者。
日常需避免长时间用眼，每用眼1小时休息10分钟。饮食增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物，减少高糖高脂饮食。外出佩戴防风眼镜，室内保持50％湿度。定期眼科复查腺体功能，若出现角膜上皮损伤需及时干预。避免自行使用网红眼药水，所有治疗需在眼科医生指导下进行。
