L5S1椎间盘位于人体腰椎最下方的第五腰椎L5与骶骨最上方的第一骶椎S1之间,是腰骶部的重要承重结构。
1、解剖位置L5S1椎间盘处于脊柱腰骶交界区,上方连接第五腰椎椎体,下方连接骶骨平台。该位置是人体直立时重力传导的关键节点,承受着上半身重量与活动时的动态负荷。从体表定位看,约在髂嵴最高点连线下方两横指处,对应腰带下缘水平。
2、结构特征L5S1椎间盘由外层的纤维环和内部的髓核构成,其厚度约8-12毫米,是腰椎间盘中最厚的之一。由于骶骨角度倾斜,此处的椎间盘呈前厚后薄的楔形结构,这种特殊形态使该部位更容易发生生物力学异常。
3、毗邻关系椎间盘前方紧贴腹主动脉分叉处,后方为椎管内的马尾神经根。两侧有L5神经根穿出,下方S1神经根从其后方经过。这种紧密的神经解剖关系使得椎间盘突出时容易压迫神经根,引发典型的下肢放射痛。
4、功能特点作为腰骶部的"减震器",L5S1椎间盘能缓冲跑步、跳跃等动作的冲击力。同时允许腰椎完成前屈、后伸和侧屈动作,其活动范围约占腰部总活动度的30%。长期负重或姿势不良时,此处易发生退行性变。
5、临床意义该部位是腰椎间盘突出最高发的区域,约占所有腰椎间盘突出的45%。病变时可表现为下腰痛、臀部疼痛并向小腿后外侧放射,严重者出现足下垂或大小便功能障碍。影像学检查常采用腰椎MRI或CT明确诊断。
日常需避免久坐久站、弯腰搬重物等增加腰椎负荷的动作,加强腰背肌锻炼如桥式运动、游泳等有助于维持椎间盘稳定性。出现持续腰痛伴下肢麻木时应及时就诊骨科或脊柱外科,通过专业评估制定个体化治疗方案。