尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预，常用药物主要有米拉贝隆缓释片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、盐酸黄酮哌酯片、托特罗定缓释胶囊等。尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动症、神经系统损伤、泌尿系统感染、前列腺增生等因素有关。
1、米拉贝隆缓释片米拉贝隆缓释片适用于膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁，通过选择性激活β3肾上腺素受体松弛膀胱逼尿肌。服药期间可能出现口干、便秘等不良反应，高血压患者需监测血压变化。该药不可与强效CYP3A4抑制剂联用，肾功能不全者需调整剂量。
2、琥珀酸索利那新片琥珀酸索利那新片用于治疗膀胱过度活动症导致的尿频尿急，作为M受体拮抗剂可抑制逼尿肌异常收缩。常见副作用包括视力模糊和排尿困难，青光眼患者禁用。老年患者起始剂量应减半，用药期间须避免高温环境作业。
3、盐酸奥昔布宁缓释片盐酸奥昔布宁缓释片适用于神经源性膀胱引起的尿失禁，通过抗胆碱能作用减少膀胱无抑制性收缩。可能出现嗜睡和认知功能障碍，阿尔茨海默病患者慎用。缓释制剂可降低口干发生率，服药时需整片吞服不可嚼碎。
4、盐酸黄酮哌酯片盐酸黄酮哌酯片针对前列腺增生导致的充盈性尿失禁，具有解痉和改善微循环作用。偶见胃肠道反应和皮疹，服药期间应避免驾驶操作机械。与α受体阻滞剂联用可能增强降压效果，需注意体位性低血压风险。
5、托特罗定缓释胶囊托特罗定缓释胶囊适用于混合型尿失禁，通过双重机制抑制膀胱过度活动。肝功能异常者需调整剂量，可能出现QT间期延长。缓释剂型每日一次给药可提高依从性，但不可打开胶囊服用内容物。
尿失禁患者日常需控制每日饮水量在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。限制咖啡因和酒精摄入，睡前2小时减少液体摄入。进行凯格尔运动时需保持正确姿势，收缩盆底肌5秒后放松10秒为一组，每日重复进行30-50组。体重超标者应制定减重计划，BMI控制在18.5-23.9之间。选择高膳食纤维食物预防便秘，如燕麦、西蓝花等，避免腹压增高加重症状。建议记录排尿日记帮助医生评估疗效，包括每次漏尿时间、尿量和诱发因素。
