排便后肛门瘙痒可能与肛周卫生不良、痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染或真菌感染等因素有关。建议保持肛周清洁干燥,避免抓挠,必要时就医明确病因。
肛周卫生不良是常见诱因,粪便残留刺激皮肤可引发瘙痒。每日用温水清洗肛周1-2次,选择无香型中性洗剂,清洗后轻拍吸干水分。穿纯棉透气内裤并每日更换,腹泻后需立即清洁。痔疮患者排便时静脉丛充血,分泌物刺激肛周皮肤会产生瘙痒感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,配合温水坐浴10-15分钟促进血液循环。肛周湿疹表现为皮肤潮红、丘疹伴剧烈瘙痒,需避免使用碱性肥皂,局部可涂抹丁酸氢化可的松乳膏,严重时口服氯雷他定片抗过敏。
寄生虫感染如蛲虫病多见于儿童,夜间肛周瘙痒明显,家长需观察患儿肛门是否有白色线状虫体,确诊后需全家服用阿苯达唑片集体驱虫。真菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下者,表现为环状红斑伴脱屑,可外用联苯苄唑乳膏治疗。长期肛门瘙痒可能继发皮肤苔藓化,抓挠易导致肛周皮肤破损感染。饮食需避免辛辣刺激食物,控制高糖饮食,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘。若调整生活方式后症状未缓解,或出现肛周肿物、便血等情况,应及时至肛肠科就诊。