股骨头坏死早期通过药物治疗通常无法完全治愈，但可延缓病情进展。主要干预方式包括减轻负重、改善微循环药物、抗骨质疏松治疗、疼痛管理和物理治疗。
1、减轻负重：
减少患侧髋关节负重是基础治疗手段，建议使用拐杖辅助行走。体重过大者需控制体重，避免剧烈运动和长时间站立，通过减轻机械压力延缓股骨头塌陷进程。
2、改善微循环药物：
前列腺素E1衍生物可扩张血管改善局部血供，抗凝药物如低分子肝素能减少血管内微血栓形成。这类药物需在血管造影确认存在供血障碍后使用，对早期缺血性坏死可能有效。
3、抗骨质疏松治疗：
双膦酸盐类药物可抑制破骨细胞活性，减缓股骨头骨质吸收。配合钙剂和维生素D补充，能增强骨小梁结构支撑力，推迟关节面塌陷时间窗。
4、疼痛管理：
非甾体抗炎药适用于缓解关节炎症反应，阿片类药物仅限短期用于急性疼痛发作。疼痛控制有助于维持关节活动度，但需注意药物对胃肠黏膜和肾脏的潜在损害。
5、物理治疗：
高压氧治疗能提高组织氧分压促进成骨，体外冲击波可刺激血管再生。这些物理疗法需配合影像学评估使用，对ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期患者效果较明显。
日常需保持适度髋关节非负重活动如游泳，避免酒精和激素摄入，增加富含钙质食物摄取。定期进行MRI复查监测坏死范围变化，当出现关节面塌陷或持续疼痛加重时需考虑手术治疗。戒烟和控制血脂对延缓病情发展具有积极作用，建议每3个月评估一次行走功能和疼痛程度。
股骨头坏死手术一般需要5万元到15万元，实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后康复、并发症处理等多种因素的影响。
1、手术方式髓芯减压术适用于早期坏死，创伤小费用较低。人工髋关节置换术用于晚期病例，包含假体材料费及复杂操作费。不同术式耗材选择直接影响总费用，陶瓷对聚乙烯界面假体比金属对聚乙烯更昂贵。
2、医院等级三甲医院手术定价高于二级医院，包含专家诊疗费及设备使用费。特需病房与普通病房的住院费差异明显。部分高端医疗机构可能提供定制化假体服务，进一步增加费用。
3、地区差异一线城市手术费用通常比二三线城市高。不同省份医保报销比例存在差异，自付部分金额波动较大。部分地区将股骨头坏死列入特殊病种管理，可提高报销额度。
4、术后康复常规康复训练包含在住院费中，但个性化康复方案需额外付费。部分患者需要持续使用拐杖或助行器，增加辅助器具开支。术后抗凝药物和镇痛药物使用周期影响药费总额。
5、并发症处理术后感染需抗生素治疗和伤口处理，延长住院时间。假体松动或下沉可能需二次手术翻修。深静脉血栓形成需要抗凝治疗，这些突发情况都会显著增加医疗支出。
术后三个月内避免患肢完全负重，使用助行器分散压力。补充钙质和维生素D促进骨骼修复，适量摄入牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。康复期进行非负重关节活动度训练，如仰卧位空踩自行车动作。定期复查X线片评估假体位置及骨愈合情况，出现异常疼痛或活动受限需及时复诊。控制体重减轻关节负担，戒烟戒酒避免影响血供恢复。
