小孩发烧不退可能是新型肺炎,也可能是其他常见疾病引起。新型冠状病毒肺炎通常表现为发热、干咳、乏力等症状,但儿童感染后症状可能较轻或不典型。引起儿童持续发热的原因主要有上呼吸道感染、流感、幼儿急疹、肺炎链球菌肺炎、泌尿道感染等。建议家长及时带孩子就医,明确病因后针对性治疗。
1、上呼吸道感染儿童上呼吸道感染多由病毒感染引起,常见症状包括发热、鼻塞、流涕、咽痛等。体温可能持续3-5天,一般不超过7天。家长可给孩子多喝水,保持室内空气流通,使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热。若发热超过3天或出现精神萎靡、呼吸急促等症状需及时就医。
2、流感流感病毒感染可引起高热不退,体温可达39-40摄氏度,伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状。儿童流感可使用磷酸奥司他韦颗粒治疗,发热期间需保证充足休息。家长应注意观察孩子有无呼吸困难、意识改变等重症表现,必要时立即就医。
3、幼儿急疹幼儿急疹多见于6-24个月婴幼儿,表现为持续3-5天高热,热退后出现玫瑰色皮疹。发热期间可使用布洛芬混悬滴剂退热,保持皮肤清洁干燥。该病具有自限性,但家长需警惕高热惊厥,若体温超过38.5摄氏度应及时采取降温措施。
4、肺炎链球菌肺炎肺炎链球菌感染可导致持续发热、咳嗽、呼吸急促等症状。确诊后可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛干混悬剂治疗。家长应密切监测孩子呼吸频率和血氧饱和度,出现口唇发绀、呼吸费力等表现需立即就医。
5、泌尿道感染婴幼儿泌尿道感染可能仅表现为不明原因发热,需通过尿常规和尿培养确诊。治疗可选用头孢地尼分散片或阿莫西林颗粒。家长应注意孩子排尿情况,保持会阴清洁,鼓励多饮水促进排尿。
儿童持续发热期间,家长应记录体温变化,保持室内温度适宜,给孩子穿着宽松透气的衣物。饮食以清淡易消化为主,适当补充水分和电解质。避免擅自使用抗生素,所有药物均需在医生指导下使用。若发热超过3天或伴随精神差、拒食、皮疹、抽搐等症状,应立即就医排查病因。新型冠状病毒肺炎疫情期间,就诊时需主动告知流行病学史,配合完成相关检测。