腮下出现可移动的疼痛圆疙瘩可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、腮腺炎、脂肪瘤或颌下腺结石有关。常见原因包括细菌感染、腺体堵塞、代谢异常等，可通过抗感染治疗、局部护理或手术干预缓解症状。
1、淋巴结炎：
细菌或病毒感染常引发颌下淋巴结肿大，表现为可推动的疼痛硬结。伴随咽喉痛或发热时需血常规检查，轻症可口服头孢克肟等抗生素，局部热敷促进炎症消退。反复发作需排查慢性感染灶。
2、皮脂腺囊肿：
毛囊堵塞导致皮脂滞留形成囊肿，触诊有弹性且与皮肤粘连。继发感染时出现红肿热痛，需避免挤压防止感染扩散。直径超过1厘米或反复感染者建议手术切除。
3、流行性腮腺炎：
腮腺病毒侵犯引起耳垂下方肿胀，伴随咀嚼疼痛和低热。儿童多见但成人症状更重，需隔离治疗。板蓝根等抗病毒药物可缩短病程，睾丸炎等并发症需及时就医。
4、脂肪瘤：
皮下脂肪异常增生形成柔软包块，生长缓慢且边界清晰。直径小于3厘米的无症状瘤体可观察，影响外观或压迫神经时行脂肪抽吸术。需与纤维瘤等软组织肿瘤鉴别。
5、颌下腺结石：
唾液浓缩形成结石阻塞腺管，进食时颌下区胀痛加剧。超声检查可明确结石位置，小颗粒结石可通过酸刺激促排，大结石需行涎腺镜取石术。反复发作者建议增加饮水量。
日常应保持口腔清洁，淡盐水漱口可减轻炎症。避免辛辣刺激食物减少腺体分泌负担，肿胀明显时可用冰袋间断冷敷。若肿块持续增大超过两周、伴随皮肤破溃或发热乏力等症状，需尽早就医排除恶性肿瘤可能。规律作息和适度运动有助于增强免疫功能，预防感染性肿块发生。
下颌里面有个疙瘩会动可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、颌下腺结石、脂肪瘤、腮腺混合瘤等原因引起。
1、淋巴结炎：
下颌区域分布着丰富的淋巴结群，当口腔、咽喉或面部发生细菌或病毒感染时，可能引发局部淋巴结反应性增生。典型表现为黄豆至蚕豆大小的可移动肿块，触诊有轻微压痛，可能伴随发热或咽痛症状。急性期需针对原发感染灶治疗，慢性炎症可通过热敷缓解。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞形成的潴留性囊肿，好发于皮脂腺丰富的下颌区域。囊肿呈圆形隆起，质地中等，表面光滑且与皮肤粘连，但基底可推动。继发感染时可能出现红肿热痛，未感染时可观察，感染状态下需行抗感染治疗。
3、颌下腺结石：
颌下腺导管内矿物质沉积形成的结石，进食时因唾液分泌可能导致肿块体积变化。典型症状包括进食后颌下区胀痛、导管口溢脓，触诊可扪及硬结。超声检查可确诊，小结石可通过促唾液分泌排出，较大结石需手术取石。
4、脂肪瘤：
由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤，生长缓慢且质地柔软，触诊呈分叶状，与周围组织无粘连。多发于皮下脂肪层，极少恶变，直径超过3厘米或影响外观时可考虑手术切除。
5、腮腺混合瘤：
腮腺区最常见的良性肿瘤，表现为无痛性缓慢生长的圆形包块，表面呈结节状，活动度良好。CT或超声检查可见包膜完整的占位性病变，具有潜在恶变倾向，确诊后建议手术完整切除。
日常应注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁，避免辛辣刺激食物。观察肿块变化情况，记录大小、硬度、活动度的改变，若出现持续增大、固定不移、皮肤破溃或伴随疼痛发热，应及时就诊专科检查。适当增加维生素C摄入有助于增强免疫力，减少淋巴结炎发生风险，但需注意肿块性质未明确前避免局部按摩或热敷刺激。
