儿童慢性鼻窦炎通常可以治好,但需要规范治疗和长期管理。慢性鼻窦炎可能与过敏、感染、解剖结构异常等因素有关,表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行药物或手术治疗。
儿童慢性鼻窦炎的治疗效果与病情严重程度和治疗依从性密切相关。轻度患者通过鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂、口服黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊等药物干预,配合避免过敏原暴露,多数症状可在1-3个月内明显缓解。对于合并细菌感染的情况,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,疗程需足量完成。部分患儿存在腺样体肥大或鼻息肉等解剖问题,经鼻内镜手术切除病灶后,配合术后护理,复发概率可显著降低。
少数病程较长或合并免疫缺陷的患儿可能需更长时间控制。这类患儿往往需要耳鼻喉科与免疫科联合诊疗,必要时采用长期低剂量大环内酯类药物如克拉霉素干混悬剂进行抗炎治疗,同时需定期复查鼻窦CT评估黏膜恢复情况。若合并哮喘或特应性皮炎等过敏性疾病,需同步控制全身过敏状态,使用孟鲁司特钠颗粒等白三烯受体拮抗剂有助于改善上下气道联合炎症。
家长应督促孩子每日用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔,保持室内湿度在50%-60%,避免接触尘螨、宠物皮屑等常见过敏原。饮食上适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃,有助于增强黏膜修复能力。若症状持续超过2周无改善或出现发热、视力改变等情况,须立即复诊调整治疗方案。多数规范管理的患儿在青春期前可实现临床治愈,但需注意预防感冒以防复发。