结肠癌的包块通常可以通过B超检查发现，但检出率受肿瘤大小、位置及肠道气体干扰等因素影响。
B超对结肠癌包块的检测效果与肿瘤生长位置密切相关。位于升结肠、降结肠等固定部位的肿瘤更容易被B超发现，因为这些肠段位置相对固定且受肠道气体干扰较小。典型表现为肠壁增厚超过5毫米、层次结构破坏或局部低回声团块。对于早期较小的肿瘤或位于横结肠、乙状结肠等游离肠段的病变，B超可能漏诊，这些肠段蠕动活跃且易受腹腔脏器遮挡。检查前清洁肠道、适当加压探头可提高检出率，但肥胖患者因腹壁脂肪过厚可能影响成像质量。
当B超发现可疑包块时，通常需要进一步进行肠镜或CT检查确诊。肠镜能直接观察病灶形态并取活检，CT则可清晰显示肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移情况。对于已出现腹痛、便血、肠梗阻等症状的患者，即使B超未发现明确包块也建议完善肠镜检查。部分特殊类型结肠癌如印戒细胞癌可能仅表现为肠壁僵硬而非明显肿块，此时需结合肿瘤标志物检测综合判断。
日常应注意观察排便习惯改变、便血等预警信号，40岁以上人群建议定期进行粪便隐血试验。高风险人群如有家族史或长期炎症性肠病患者可考虑每1-2年做一次肠镜筛查。检查前3天需低渣饮食，配合医生做好肠道准备以提高检查准确性。发现异常包块时应保持心态平稳，及时到消化内科或普外科就诊评估。
结肠癌化疗期间需注意饮食调整、感染预防、药物管理、心理疏导及定期监测。化疗可能引起胃肠反应、骨髓抑制等副作用，需针对性护理。
1、饮食调整化疗期间应选择高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐等，避免辛辣刺激或高纤维食物加重胃肠负担。少食多餐有助于缓解恶心呕吐，每日可安排5-6次进食。若出现口腔溃疡，可选用温凉的流质或半流质饮食。烹饪时需确保食材新鲜并彻底加热，生冷食物可能增加感染风险。
2、感染预防化疗后白细胞减少会增加感染概率，需保持居住环境清洁，每日通风2-3次。接触外界物品后需用肥皂水洗手，避免去人群密集场所。体温超过38℃时应及时就医。注意口腔及会阴部清洁，使用软毛牙刷减少牙龈出血。皮肤破损处需用碘伏消毒并覆盖无菌敷料。
3、药物管理所有药物需严格遵医嘱服用，包括止吐药如昂丹司琼片、升白药如重组人粒细胞刺激因子注射液等。不得自行调整剂量或停药，出现皮疹、心悸等不良反应需立即联系医生。中药调理需与化疗间隔2小时以上，避免相互作用。记录每日症状变化有助于医生评估疗效。
4、心理疏导焦虑抑郁情绪波动是常见反应，可通过正念冥想、音乐疗法缓解。加入患者互助小组分享经验，或与心理咨询师沟通疏导压力。家属应避免过度保护，鼓励患者参与力所能及的活动。每日保持30分钟温和运动如散步，有助于释放内啡肽改善情绪。
5、定期监测每周需检测血常规观察白细胞、血小板指标，肝功能异常时需调整化疗方案。影像学检查每2-3个月评估肿瘤变化。记录排便习惯改变、体重波动等细节供医生参考。若出现持续腹痛、血便等紧急症状需立即就诊。治疗间隙期可进行营养状态评估并补充维生素矿物质。
化疗期间需保持每日2000毫升水分摄入，以温水或淡茶水为主避免脱水。衣物选择宽松纯棉材质减少皮肤摩擦。睡眠时间保证7-8小时，午休不超过30分钟。治疗结束后仍需每3个月复查肠镜与肿瘤标志物，坚持低脂高纤维饮食预防复发。家属应协助建立用药与复查时间表，长期关注患者身心状态。
