结肠癌肝转移不能手术时可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部消融、中医药调理等方式控制病情。结肠癌肝转移通常由肿瘤细胞经血液或淋巴转移至肝脏局部增殖导致，可能伴随腹痛、黄疸、体重下降等症状。
1、化疗常用方案包括FOLFOX或FOLFIRI联合化疗。奥沙利铂注射液联合氟尿嘧啶注射液可抑制肿瘤细胞分裂，伊立替康注射液能干扰DNA复制。化疗可能导致骨髓抑制或消化道反应，需定期监测血常规。治疗期间建议配合营养支持，避免生冷食物刺激胃肠。
2、靶向治疗贝伐珠单抗注射液通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供，西妥昔单抗注射液针对EGFR阳性肿瘤具有特异性。使用前需进行基因检测，治疗中可能引发高血压或皮肤反应。靶向药物常与化疗联用，需警惕伤口愈合延迟等并发症。
3、免疫治疗帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定型肿瘤，纳武利尤单抗注射液可激活T细胞免疫功能。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎，需密切监测体温及排便情况。治疗前需通过PD-L1检测评估适用性。
4、局部消融射频消融或微波消融可在影像引导下精准破坏肝转移灶，适用于直径小于3厘米的孤立病灶。术后可能出现短暂发热或肝区疼痛，需预防出血和感染。该方式常作为全身治疗的补充，对肝功能影响较小。
5、中医药调理华蟾素胶囊具有解毒消肿功效，平消胶囊可辅助抑制肿瘤生长。中药治疗需辨证施治，配合西医治疗可改善乏力、食欲不振等症状。使用期间应避免辛辣刺激食物，定期复查肝肾功能。
患者需保持高蛋白低脂肪饮食，适量补充维生素和膳食纤维，可选择鱼肉、蛋清、西蓝花等易消化食物。每日进行30分钟低强度有氧运动如散步，避免劳累。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，出现持续发热或剧烈腹痛应及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应协助记录症状变化和用药反应。
