大牙旁的肉肿起可能是智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周脓肿或口腔溃疡等原因引起的。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、智齿冠周炎智齿萌出过程中可能因空间不足导致牙龈瓣覆盖形成盲袋，食物残渣滞留引发感染。表现为局部红肿、疼痛、张口受限，可能伴随低热。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液消炎，配合头孢克洛胶囊和甲硝唑片控制感染。若反复发作需考虑拔除阻生智齿。
2、根尖周炎龋齿或牙外伤导致牙髓坏死，感染扩散至根尖周组织。典型症状为咬合痛、患牙浮起感，牙龈形成半球形隆起。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾片和布洛芬缓释胶囊，配合浓台氏液局部冲洗。
3、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈引发非特异性炎症，常见牙龈边缘红肿、刷牙出血。与口腔卫生不良直接相关，可通过超声波洁治清除牙石，日常使用丁硼乳膏刷牙，含漱西吡氯铵含漱液抑制菌斑再生。
4、牙周脓肿深牙周袋内厌氧菌感染导致化脓性炎症，表现为牙龈半球状肿胀、波动感明显，可能伴随淋巴结肿大。需进行牙周袋引流，口服奥硝唑分散片联合乙酰螺旋霉素片，局部涂抹碘甘油促进愈合。
5、口腔溃疡创伤或免疫力下降致口腔黏膜破损，溃疡边缘红肿隆起伴剧烈灼痛。可喷涂西瓜霜喷剂缓解症状，含服地喹氯铵短杆菌素含片，配合口服维生素B2片促进黏膜修复。避免进食辛辣刺激食物。
日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷早晚刷牙，饭后用牙线清理牙缝，定期口腔检查。出现牙龈肿痛时应避免挤压肿胀部位，暂时改用温盐水漱口。若肿痛持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，须立即就诊口腔科进行专业处理。饮食上多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，避免过硬、过烫食物刺激患处。
