结肠癌的良恶性可通过病理活检明确诊断，临床初步鉴别主要依据肿瘤形态、生长速度、转移倾向等特征。良性肿瘤通常表现为边界清晰、生长缓慢、无转移，恶性肿瘤则多呈浸润性生长、进展迅速、易发生转移。
良性结肠肿瘤多表现为黏膜下隆起或带蒂息肉，表面光滑且质地均匀，结肠镜下可推动，生长速度缓慢，极少引起肠梗阻或出血。绒毛状腺瘤、管状腺瘤等常见良性病变可通过内镜下切除治愈，术后复发概率低。患者通常无消瘦、贫血等全身症状，肿瘤标志物如CEA检测结果多在正常范围。
恶性肿瘤多呈现菜花样或溃疡型肿块，基底宽且固定，肠镜下触之易出血，生长速度较快，常导致肠腔狭窄或完全梗阻。病理特征包括细胞异型性明显、核分裂象增多、腺体结构破坏。患者可能出现排便习惯改变、便血、腹痛及体重下降，晚期可发生肝、肺等远处转移。增强CT可见肿瘤浸润肠壁全层及周围淋巴结肿大，CEA等肿瘤标志物水平显著升高。
建议40岁以上人群定期进行结肠镜检查，发现息肉及时处理。日常保持高纤维饮食，控制红肉摄入，戒烟限酒有助于降低结肠癌风险。出现持续便血、排便性状改变等症状时应尽早就医，通过肠镜活检明确病变性质。
结肠癌中分化粘液腺癌患者的生存时间通常为3-5年，具体生存期与肿瘤分期、治疗反应、患者身体状况等因素相关。
结肠癌中分化粘液腺癌属于中度恶性程度的肿瘤，其预后介于高分化与低分化腺癌之间。早期确诊且接受规范治疗的患者，五年生存率相对较高。肿瘤局限于肠壁未发生转移时，通过根治性手术联合辅助化疗，部分患者可获得长期生存。若肿瘤已穿透肠壁或存在淋巴结转移，术后需结合放化疗等综合治疗手段控制病情进展。中晚期患者中，粘液腺癌对化疗的敏感性较普通腺癌略差，但靶向治疗和免疫治疗的应用为部分患者提供了新的治疗选择。定期监测肿瘤标志物和影像学复查有助于及时发现复发或转移病灶。
建议患者保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和膳食纤维，避免高脂高糖饮食。根据体力状况进行适度运动如散步、太极拳等，有助于增强免疫力。严格遵医嘱完成后续治疗计划，出现腹痛、便血等症状及时就医。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。
