高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等药物,预防需结合生活方式干预与定期监测。高血压通常由遗传、高钠饮食、肥胖、长期精神紧张、慢性肾病等因素引起。
1、硝苯地平控释片硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,适用于原发性高血压及冠心病患者。该药通过扩张外周动脉血管降低血压,常见不良反应包括踝部水肿和面部潮红。服药期间需监测心率,避免与葡萄柚汁同服。对二氢吡啶类过敏者禁用。
2、缬沙坦胶囊缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂,适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。药物通过阻断血管紧张素II受体产生降压作用,可能引起血钾升高。严重肝肾功能不全者需调整剂量,妊娠期女性绝对禁用。
3、氢氯噻嗪片氢氯噻嗪片为噻嗪类利尿剂,适合老年单纯收缩期高血压患者。通过促进钠水排泄降低血容量,长期使用可能导致低钾血症。服药期间应定期检测电解质,痛风患者慎用。建议早晨服药以减少夜尿。
4、美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片是选择性β1受体阻滞剂,适用于合并快速性心律失常的高血压。通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压,可能诱发支气管痉挛。用药期间禁止突然停药,心动过缓患者需谨慎使用。
5、培哚普利叔丁胺片培哚普利叔丁胺片属血管紧张素转换酶抑制剂,对高血压伴心力衰竭患者有益。药物抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,常见干咳副作用。双侧肾动脉狭窄者禁用,用药初期需监测肾功能。
预防高血压需每日钠盐摄入控制在5克以下,增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,保持体重指数在18.5-23.9之间。戒烟限酒,保证每日7-8小时睡眠,学会压力管理技巧如深呼吸训练。40岁以上人群每年至少测量两次血压,有家族史者应更早开始监测。居家使用经过验证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免测量前30分钟饮用咖啡或吸烟。