直径5厘米的脂肪瘤通常建议手术切除。脂肪瘤是否需要手术主要取决于肿瘤大小、生长速度、是否压迫周围组织以及患者主观症状等因素。
脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。当脂肪瘤直径超过5厘米时，可能对周围神经血管造成机械性压迫，导致局部疼痛、麻木或功能障碍。部分快速生长的脂肪瘤存在恶变风险，手术切除既能明确病理诊断，又可彻底消除病灶。对于位于关节、颈部等特殊部位的脂肪瘤，即使体积较小但已影响正常活动，也需考虑手术治疗。
少数体积稳定的无症状脂肪瘤可暂不处理。若脂肪瘤生长缓慢且未引起不适，患者可选择定期超声监测。高龄或合并严重基础疾病者，需评估手术耐受性后再决定治疗方案。但直径持续增大的脂肪瘤仍需警惕脂肪肉瘤等恶性病变可能。
术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致切口裂开。饮食宜适量增加优质蛋白和维生素C摄入，促进组织修复。定期复查超声可监测有无复发，发现新发肿块应及时就诊。日常生活中注意观察肿瘤变化，避免局部长期摩擦刺激。
脂肪瘤变硬可能与继发感染、钙化或纤维化等因素有关。
脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，通常质地柔软且活动度良好。若出现局部变硬，感染是最常见的原因，多因皮肤破损导致细菌侵入，伴随红肿热痛等炎症表现。长期存在的脂肪瘤可能因钙盐沉积形成钙化灶，触诊时呈现硬结感。部分病例在反复摩擦或外伤后发生纤维组织增生，导致瘤体硬度增加。极少数情况下需警惕脂肪肉瘤等恶性病变可能，但概率较低。
建议避免反复刺激瘤体，观察是否伴随体积增大或疼痛加剧，及时到普外科就诊明确性质。
