阴道超声检查要求排空膀胱主要与检查准确性、患者舒适度、探头操作空间、避免图像干扰及降低感染风险等因素有关。
1、提高检查准确性:充盈的膀胱可能压迫子宫及附件器官,导致解剖结构变形或位置偏移。排空膀胱后盆腔器官恢复自然位置,便于超声探头清晰显示子宫内膜厚度、卵巢形态等细节,尤其对卵泡监测和宫腔病变诊断至关重要。
2、增强患者舒适度:膀胱充盈状态下经阴道置入探头可能引发明显尿意或下腹坠胀感,甚至因肌肉紧张干扰检查。排空膀胱能减少检查过程中的不适反应,帮助患者放松盆底肌肉,使探头更容易到达理想扫描位置。
3、扩大探头活动空间:膀胱空虚后子宫位置更接近阴道穹窿,为超声探头提供更大旋转角度和移动范围。这对多角度观察输卵管走行、评估盆腔粘连情况具有重要价值,尤其在进行三维超声成像时效果更显著。
4、避免声学伪影干扰:充盈膀胱内尿液形成的无回声区可能掩盖后方器官显像,同时膀胱壁产生的多重反射伪影会影响附件区微小病灶的识别。排空膀胱可消除这些声学干扰,提高对卵巢囊肿、异位妊娠等疾病的诊断灵敏度。
5、降低感染风险:检查前排尿能冲刷尿道口细菌,减少探头接触污染的可能性。对于需多次复查的试管婴儿周期监测患者,该措施能有效预防尿路感染,同时避免因尿潴留导致膀胱黏膜损伤。
检查前2小时应限制饮水量,完成排尿后需清洁外阴。检查后建议适量饮水促进排尿,避免长时间憋尿。若存在尿频尿急症状或排尿困难史,需提前告知医生评估是否需要导尿处理。日常可进行盆底肌训练增强膀胱控制力,但检查当日无需刻意憋尿准备。特殊情况下如孕早期需同时观察宫颈长度时,医生会另行指导膀胱准备方案。