右肋骨隐隐疼痛可能由肋软骨炎、胆囊疾病、肝脏病变、肌肉拉伤或带状疱疹早期引起。疼痛性质与持续时间不同，对应病因也有所差异。
1、肋软骨炎：
肋软骨与肋骨连接处发生无菌性炎症是常见诱因，多表现为单侧肋骨区钝痛或刺痛，咳嗽、深呼吸时加重。触诊可发现局部压痛但无红肿，通常与长期姿势不良或反复轻微外伤有关。热敷和非甾体抗炎药可缓解症状。
2、胆囊疾病：
胆囊炎或胆结石可能放射至右肋区产生隐痛，疼痛多位于右季肋部并向肩背部放射，常伴有饭后腹胀、恶心等症状。高脂饮食后症状加重，超声检查可明确诊断。需警惕胆囊结石嵌顿引发急性胆绞痛的可能。
3、肝脏病变：
肝炎、肝囊肿或脂肪肝等肝脏疾病可导致肝包膜牵张，表现为右肋缘下持续性隐痛。可能伴随乏力、食欲减退等全身症状，肝功能检查和影像学有助于鉴别。长期饮酒或病毒性肝炎病史者需重点排查。
4、肌肉拉伤：
剧烈运动或突然扭转动作可能造成肋间肌或腹外斜肌损伤，表现为活动时加重的局限性疼痛。触诊可及肌肉紧张或压痛，休息后多能自行缓解。急性期冷敷和制动有助于恢复。
5、带状疱疹早期：
水痘-带状疱疹病毒再激活初期可能出现神经痛症状，疼痛呈烧灼样或针刺样，3-5天后可出现特征性簇状疱疹。50岁以上或免疫力低下者更易发生，早期抗病毒治疗可缩短病程。
建议避免剧烈运动和重体力劳动，选择低脂易消化饮食，适量补充维生素B族。疼痛持续超过一周或伴随发热、黄疸、体重下降等症状时需及时就医。日常可通过腹式呼吸训练缓解肋间肌紧张，睡眠时采取健侧卧位减轻患侧压力。定期进行肝胆超声检查有助于早期发现器质性病变。
