精子常规检查通常不包括畸形率检测，需通过精子形态学检查单独评估。精子常规检查主要关注精液量、液化时间、精子浓度、活力等指标，而畸形率属于精子形态学范畴，需采用巴氏染色或Diff-Quik染色法在显微镜下观察计数。
常规精液分析与精子形态学检查是两项独立项目。临床中精液常规检查使用计算机辅助精液分析系统，主要量化精子数量与运动能力，无法直接判断头部、颈部或尾部结构异常。畸形率检测需将精液样本固定染色后，由检验医师在高倍镜下观察至少200个精子，计算正常形态精子比例。世界卫生组织第五版标准将正常形态精子比例低于4％定义为畸形精子症。
若需评估生育能力，建议同时进行精液常规与形态学检查。备孕男性出现长期不育时，应到生殖医学中心完成全套精液检测，包括精子DNA碎片指数、顶体酶活性等延伸项目。检查前需禁欲2-7天，避免发热、醉酒等干扰因素，采集样本后1小时内送检以保证准确性。
日常保持规律作息与适度运动有助于维持精子质量，避免长期接触高温、辐射及有毒化学物质。均衡摄入锌、硒、维生素E等营养素，减少吸烟饮酒等不良习惯。若检测发现异常指标，应在男科或生殖专科医生指导下进行针对性治疗，避免自行服用生精药物。
精子畸形不治可能导致生育能力下降或男性不育。精子畸形通常由遗传因素、生殖系统感染、内分泌异常、不良生活习惯或环境毒素等因素引起，长期不干预可能影响精卵结合概率。
1、生育能力下降精子畸形会降低精子活力与穿透卵子能力，导致受孕概率减少。轻度畸形可能仅表现为备孕时间延长，但严重畸形精子症可能长期无法自然受孕。这种情况通常与精索静脉曲张、慢性前列腺炎等疾病相关，需通过精液分析确诊。临床常用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等药物改善精子质量，但须在医生指导下使用。
2、反复流产风险畸形精子可能携带染色体异常或DNA碎片，即使成功授精也可能引发胚胎发育异常，增加早期流产概率。此类情况多见于精子头部畸形或DNA完整性受损者，常伴随精子浓度降低。建议配偶多次流产的男性进行精子DNA碎片率检测，必要时采用辅助生殖技术筛选健康精子。
3、慢性炎症加重由附睾炎、精囊炎等生殖道感染引起的精子畸形，不治疗可能使炎症迁延不愈，导致睾丸生精功能持续受损。患者可能出现会阴胀痛、精液发黄等症状。临床常用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗感染治疗，配合局部热敷缓解症状。
4、内分泌紊乱下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常导致的畸形精子症，长期未干预可能加重性激素失衡，出现性欲减退、勃起功能障碍等并发症。这类患者需检查睾酮、促卵泡激素等水平，可能需使用十一酸睾酮软胶囊进行激素替代治疗。
5、心理社交障碍长期不育可能引发焦虑、抑郁等心理问题，影响夫妻关系和社交自信。部分患者因过度关注生育指标出现强迫行为，如频繁进行精液检查。建议通过心理咨询疏导情绪，避免过度医疗行为。
存在精子畸形者应避免吸烟、酗酒、高温环境等危险因素，规律作息并保证锌、硒等微量元素摄入。可适量食用牡蛎、坚果等富含精氨酸食物，但需注意海鲜过敏风险。建议每3-6个月复查精液质量，若畸形率超过96％或伴随其他异常，需及时到生殖医学科就诊评估。备孕期间应避免自行服用生精药物，所有治疗方案需由专业医生制定。
