月经和怀孕在生理表现、激素变化及身体反应等方面存在明显区别。主要有停经、早孕反应、基础体温变化、乳房变化、尿频等区别。
1、停经怀孕最典型的早期表现是停经，育龄期女性若平时月经规律，突然出现月经推迟超过7天，需考虑妊娠可能。月经周期受内分泌调控，妊娠后人体会持续分泌人绒毛膜促性腺激素维持黄体功能，子宫内膜不再周期性脱落。但需注意精神紧张、多囊卵巢综合征等病理因素也可能导致闭经。
2、早孕反应怀孕6周左右可能出现恶心呕吐、食欲改变等早孕反应，与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高相关，通常持续至孕12周自行缓解。月经前部分女性会出现轻度腹胀或情绪波动，但程度较轻且不伴持续性呕吐。严重妊娠剧吐需警惕葡萄胎等病理妊娠。
3、基础体温变化怀孕后基础体温会持续维持在高温相，因孕激素对体温调节中枢的作用。正常月经周期中排卵后体温上升0.3-0.5℃，若未受孕则月经来潮前体温下降。需使用专用基础体温计每日晨起测量，体温持续升高超过18天提示妊娠可能性大。
4、乳房变化妊娠早期乳房会出现胀痛、乳晕着色加深等变化，为孕激素和雌激素协同作用所致，程度多较月经前乳房不适更明显。部分孕妇孕8周起乳头可挤出淡黄色初乳，而经前乳房胀痛多在月经来潮后缓解。
5、尿频怀孕初期增大的子宫压迫膀胱可能导致尿频，夜间起夜次数增加尤为明显。月经前激素变化可能引起轻微水钠潴留，但很少造成排尿习惯显著改变。若尿频伴随尿痛则需排查尿路感染。
建议有性生活的女性出现停经时，可先用早孕试纸检测，需采集晨尿以提高准确性。若结果阳性应及时就医确认宫内妊娠，避免剧烈运动并补充叶酸。月经不规律者需记录基础体温和月经周期，必要时进行妇科超声和性激素六项检查。日常注意保持外阴清洁，避免经期性生活，选择棉质透气内裤。出现严重腹痛或异常阴道出血时须立即就诊。
