盆腔肿瘤侵犯直肠多数情况下可以手术，具体需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况评估，手术方式主要有根治性切除、姑息性切除、联合脏器切除、腹腔镜辅助手术。
1、根治性切除适用于早期局限性肿瘤，完整切除肿瘤及受累直肠段，可能与肿瘤分化程度高、无远处转移等因素有关，通常表现为排便习惯改变、盆腔疼痛等症状。
2、姑息性切除针对晚期患者缓解梗阻或出血，可能与肿瘤广泛浸润、患者耐受差有关，通常伴随消瘦、肠梗阻等症状，可配合放化疗控制进展。
3、联合脏器切除当肿瘤侵犯子宫或膀胱时需多器官联合切除，可能与肿瘤侵袭性强有关，术后需重建泌尿或生殖系统功能。
4、腹腔镜辅助手术微创方式适用于部分选择性病例，具有创伤小、恢复快特点，需结合术前影像评估肿瘤可切除性。
术后需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，定期复查监测复发情况，必要时结合放化疗等综合治疗。
