舌头上有小红点可能与舌乳头炎、维生素缺乏、过敏反应、口腔溃疡、地图舌等因素有关。舌乳头炎通常由局部刺激或感染引起，表现为舌背乳头充血肿胀；维生素B族或铁缺乏可能导致舌黏膜萎缩性改变；过敏反应常伴随食物或药物接触史；口腔溃疡可见中央凹陷的红色糜烂面；地图舌则呈现游走性红斑伴白色边缘。建议保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，若症状持续或加重需及时就医检查。
舌背菌状乳头或丝状乳头受机械摩擦、烫食刺激或链球菌感染时，可能出现充血性小红点，伴随灼痛感。治疗需消除刺激因素，用复方氯己定含漱液消炎，疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。合并感染时需遵医嘱口服阿莫西林胶囊。
长期缺乏维生素B12或叶酸会导致舌黏膜萎缩，使固有层血管显露形成红点，可能伴舌面光滑苍白。需通过血清检测确认后补充维生素B12片、叶酸片，同时增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入。缺铁性贫血患者还需配合琥珀酸亚铁片治疗。
进食芒果、坚果等致敏食物或某些抗生素后，舌部可能出现散在红色丘疹伴瘙痒，严重时伴有唇部肿胀。需立即停用可疑过敏原，口服氯雷他定片抗过敏，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。出现呼吸困难等全身反应需急诊处理。
复发性阿弗他溃疡可在舌缘形成中央黄白色、周围充血的点状糜烂，触碰疼痛明显。建议使用曲安奈德口腔软膏促进愈合，配合康复新液含漱。反复发作需排查白塞病等系统性疾病，必要时采用沙利度胺片调节免疫。
舌背出现不规则红斑伴白色边缘，呈游走性改变，可能与遗传或精神压力相关。通常无须特殊治疗，可用碳酸氢钠溶液含漱维持口腔碱性环境。合并真菌感染时需联合制霉菌素片，避免进食过酸食物刺激病损区。
日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁舌背，戒烟限酒减少黏膜刺激。饮食宜温凉软烂，多摄入富含维生素B的谷物、蛋奶。观察红点是否扩大、出血或伴随发热，两周未消退需口腔科行真菌培养或活检。儿童出现该症状家长应检查是否有咬舌习惯或异物刺伤。
