扩张性心肌病通常不会导致前负荷降低，反而可能引起前负荷增加。扩张性心肌病是一种以心室腔扩大和收缩功能障碍为特征的心肌病，常伴随心脏泵血功能下降。
扩张性心肌病患者的心脏收缩能力减弱，导致心输出量减少，血液容易在心室和心房内淤积。这种情况下，静脉回心血量增加，心室舒张末期容积增大，前负荷随之升高。前负荷是指心肌在收缩前受到的牵张程度，与心室舒张末期容积直接相关。扩张性心肌病患者由于心脏扩大和收缩功能受损，往往表现为前负荷增高而非降低。
极少数情况下，如果扩张性心肌病合并严重脱水、大出血或过度利尿治疗，可能导致血容量不足，此时可能出现前负荷降低。但这些情况属于继发性改变，并非扩张性心肌病本身的典型表现。
扩张性心肌病患者应注意限制钠盐摄入，避免剧烈运动，遵医嘱使用改善心功能的药物。定期复查心脏超声和心电图，监测病情变化。如出现呼吸困难、下肢水肿等症状加重，应及时就医调整治疗方案。
扩张性心肌病属于严重的心脏疾病，可能引发心力衰竭、心律失常甚至猝死。扩张性心肌病主要表现为心脏扩大、收缩功能下降，通常与遗传因素、病毒感染、长期饮酒等因素有关，需通过药物或手术治疗控制病情进展。
扩张性心肌病早期可能仅表现为活动后气短、乏力，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭症状。部分患者会因心室颤动或室性心动过速导致晕厥或猝死。心脏超声检查可见左心室明显扩大，射血分数显著降低。心电图可能显示传导阻滞或室性早搏等心律失常表现。血液检查中脑钠肽水平常明显升高。
少数患者病情进展较慢，通过规范治疗可长期维持心功能稳定。但多数患者心脏功能会逐渐恶化，最终需要植入心脏起搏器或考虑心脏移植。妊娠、感染、剧烈运动等因素可能诱发急性心力衰竭发作。合并严重肺动脉高压或肾功能不全的患者预后更差。
扩张性心肌病患者需严格限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内。避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，定期复查心脏超声和电解质。出现气短加重或下肢水肿时应及时就医调整治疗方案。
