肩胛骨突出可能由不良姿势、肌肉失衡、脊柱侧弯、先天性骨骼发育异常、神经肌肉疾病等原因引起，可通过物理治疗、运动康复、支具矫正、药物治疗、手术等方式干预。
1、不良姿势长期含胸驼背或单侧背包等习惯会导致肩胛骨周围肌肉张力失衡，前锯肌和斜方肌下部无力时，肩胛骨内侧缘会向后翘起形成翼状肩胛。改善需调整坐姿站姿，避免长时间低头，每间隔一段时间进行扩胸运动和肩胛骨稳定性训练，如靠墙天使练习。
2、肌肉失衡胸小肌过紧或菱形肌薄弱会导致肩胛骨前倾和外展，表现为下角突出。这种情况常见于健身人群或伏案工作者。可通过拉伸胸肌、强化中下斜方肌改善，推荐动作包括俯身哑铃划船、弹力带肩胛后缩训练，每周至少三次针对性锻炼。
3、脊柱侧弯特发性脊柱侧弯可能导致胸椎旋转，连带引起单侧肩胛骨隆起。通常伴随双肩不等高、肋骨外翻等症状。轻度可通过施罗德体操、矫形体操改善，中度需配合定制支具，科布角超过40度时可能需要考虑脊柱矫形手术。
4、先天性骨骼异常Sprengel畸形等先天疾病会造成肩胛骨高位固定，表现为单侧肩胛骨短小上移。可能合并颈椎肋骨畸形，影响肩关节活动度。儿童期发现可通过被动牵拉和功能训练改善，严重者需行肩胛骨下移术，最佳手术年龄为3-8岁。
5、神经肌肉疾病进行性肌营养不良或胸长神经损伤会导致前锯肌麻痹，典型表现为翼状肩胛，抬手时症状加重。需神经电生理检查确诊，轻症可用营养神经药物如甲钴胺配合电刺激治疗，重症需考虑肌腱转位手术重建肌肉功能。
日常应注意避免单侧负重，使用双肩背包分散压力；办公时保持显示器与视线平齐，使用符合人体工学的座椅；睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时用枕头支撑头部和上臂。游泳和瑜伽有助于增强肩胛稳定性，自由泳划水动作能均衡锻炼肩周肌群。若突出伴随疼痛、活动受限或进行性加重，建议尽早就诊骨科或康复科，通过X光、肌电图等检查明确病因。青少年生长发育期需特别关注姿势矫正，定期进行脊柱筛查。
肩胛骨突出可能是翼状肩胛的表现，通常与肌肉失衡、神经损伤或骨骼发育异常有关。主要有肌肉萎缩、胸长神经损伤、先天性畸形、脊柱侧弯、创伤后遗症等原因。
1、肌肉萎缩长期姿势不良或缺乏锻炼可能导致斜方肌、前锯肌等肩胛稳定肌群萎缩，使肩胛骨内侧缘明显凸起。这类情况可通过针对性康复训练改善，如弹力带肩胛后缩练习、俯卧撑加等长收缩训练。日常需避免长时间低头含胸姿势。
2、胸长神经损伤胸长神经支配前锯肌的功能，若因外伤或炎症导致神经损伤，会使肩胛骨失去部分固定作用而翘起。可能伴随上肢麻木或抬臂无力，需神经电生理检查确诊。治疗包括营养神经药物甲钴胺、维生素B1，严重者需手术松解。
3、先天性畸形部分人群存在肩胛骨高位症等发育异常，表现为双侧肩胛骨不对称突出。可能合并短颈综合征或脊柱畸形，X线检查可明确诊断。轻症无须处理，影响功能时需考虑肩胛骨下移术等矫正手术。
4、脊柱侧弯特发性脊柱侧弯可能导致胸廓变形，连带引发单侧肩胛骨突出。常见于青少年快速生长期，伴随双肩不等高、肋骨隆起等症状。需通过全脊柱X线测量Cobb角，20度以上需支具矫正，40度以上考虑椎弓根螺钉固定术。
5、创伤后遗症锁骨骨折愈合不良或肩锁关节脱位可能破坏肩胛胸壁关节力学结构，导致肩胛骨位置异常。此类患者多有明确外伤史，CT三维重建有助于评估骨性结构。康复期需加强肩胛骨稳定性训练，必要时行锁骨钢板内固定术。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或长期伏案工作。建议进行游泳、瑜伽等对称性运动增强背部肌群力量，睡眠时选择中等硬度床垫。若肩胛骨突出伴随疼痛、活动受限或进行性加重，需及时至骨科或康复科就诊，通过肌骨超声、肌电图等检查明确病因。青少年患者建议每半年进行脊柱形态筛查，早期发现发育异常。
