胃不好可能引起耳鸣，常见原因包括胃肠功能紊乱、胃食管反流、贫血、自主神经功能失调等。
1. 胃肠功能紊乱消化不良或慢性胃炎可能导致营养吸收障碍，引起内耳微循环障碍。建议调整饮食结构，少量多餐，可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片等促胃肠动力药。
2. 胃食管反流胃酸反流刺激咽喉部可能通过迷走神经反射引发耳鸣。表现为反酸伴耳闷胀感，可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物，睡眠时抬高床头。
3. 贫血长期胃病导致铁或维生素B12缺乏性贫血，内耳缺氧会出现蝉鸣样耳鸣。需检测血常规，补充琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片，同时治疗原发胃病。
4. 自主神经失调胃肠神经与听神经存在解剖关联，胃部不适可能通过神经反射影响耳蜗功能。表现为腹胀与耳鸣交替出现，可尝试谷维素片、甲钴胺片配合腹部热敷。
持续耳鸣超过两周或伴随听力下降需就诊耳鼻喉科，日常避免过度劳累，限制咖啡因摄入，保持规律作息有助于改善症状。
