老年人下肢胀痛、行走困难可能与下肢动脉硬化闭塞症、腰椎管狭窄、下肢深静脉血栓、骨关节炎、骨质疏松等原因有关。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症是由于动脉粥样硬化导致下肢动脉狭窄或闭塞，引起下肢缺血。患者可能出现下肢胀痛、间歇性跛行、皮肤温度降低等症状。治疗上可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、贝前列素钠片等药物改善血液循环，严重时需进行血管介入手术。
2、腰椎管狭窄腰椎管狭窄可压迫神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木、无力，行走时症状加重。患者常伴有腰痛，弯腰时可缓解。治疗包括卧床休息、遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，必要时需行椎管减压手术。
3、下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓形成会导致静脉回流受阻，引起下肢肿胀、疼痛、皮肤发红。长期卧床、手术创伤、血液高凝状态是常见诱因。需立即就医，遵医嘱使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物，防止肺栓塞发生。
4、骨关节炎膝关节或髋关节骨关节炎可引起关节疼痛、僵硬、活动受限，导致行走困难。关节负重时疼痛加重，休息后缓解。治疗包括减轻体重、关节保暖、遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液等药物改善症状。
5、骨质疏松骨质疏松可能导致下肢骨骼承重能力下降，引起酸痛、乏力，严重时可发生骨折。患者常有身高变矮、驼背等表现。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物，同时适当晒太阳和锻炼。
老年人出现下肢胀痛、行走困难时应避免长时间站立或行走，注意防跌倒。饮食上可多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类、豆制品。适度进行游泳、散步等低强度运动，保持合理体重。定期监测血压、血糖、血脂，控制慢性病。症状持续不缓解或加重时需及时就诊，完善下肢血管超声、X线、核磁共振等检查明确病因。
