泪道阻塞一般不会直接引起眼底出血，但严重感染可能间接导致眼部血管损伤。泪道阻塞主要影响泪液排出，而眼底出血通常与视网膜血管病变相关。
泪道阻塞常见于泪小管、鼻泪管等部位狭窄或堵塞，可能因先天性发育异常、炎症反复发作、外伤或肿瘤压迫导致。典型症状为溢泪、眼睑红肿，合并感染时可出现脓性分泌物。若未及时处理，慢性炎症可能扩散至周围组织，但极少累及视网膜血管系统。临床治疗以泪道冲洗、探通术为主，严重者需行泪囊鼻腔吻合术，常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染药物。
眼底出血多由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病引发，与泪道系统的解剖位置和生理功能无直接关联。但若泪道阻塞合并严重眶周感染如眶蜂窝织炎，病原体可能通过血行播散或局部蔓延影响眼后节，此时需警惕感染性视网膜血管炎等罕见并发症。此类情况需紧急静脉注射抗生素，如头孢曲松钠注射液联合万古霉素治疗。
出现持续溢泪伴视力下降、视野缺损时，建议同时进行泪道造影和眼底检查，明确是否存在共病情况。日常需保持眼部清洁，避免揉眼，糖尿病患者应严格监测血糖，高血压患者需规律服用降压药物，以降低眼底出血风险。
黄斑水肿眼底出血可能引起青光眼，但概率较低。黄斑水肿和眼底出血通常由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病引起，青光眼的发生与眼压升高密切相关，若黄斑水肿或出血导致房水循环障碍，可能继发青光眼。
黄斑水肿和眼底出血本身不会直接导致青光眼，但严重病例可能因炎症反应或机械性阻塞影响房水排出。例如，糖尿病视网膜病变引起的广泛出血可能堵塞前房角，或长期炎症导致虹膜粘连，进而引发继发性闭角型青光眼。视网膜中央静脉阻塞若合并新生血管性青光眼，眼压会急剧升高，需紧急处理。这类情况在临床中占比不足10％，多数患者通过控制原发病可避免青光眼发生。
极少数情况下，黄斑水肿或眼底出血治疗过程中可能诱发青光眼。玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物后，部分患者可能出现短暂性眼压升高，但通常24小时内自行缓解。长期使用糖皮质激素滴眼液控制炎症时，可能诱发激素性青光眼，需定期监测眼压。此类医源性因素通过调整用药方案多可避免。
建议黄斑水肿或眼底出血患者每3-6个月检查眼压和视神经，尤其合并高度近视、糖尿病或青光眼家族史者。日常避免剧烈运动、憋气动作及摄入过量咖啡因，控制血糖血压在稳定水平。若出现眼胀头痛、视力骤降需立即就诊，排查青光眼可能。
