两侧太阳穴经常疼痛可能需要做头颅CT、脑电图、经颅多普勒超声、血常规、颈椎X线等检查。两侧太阳穴疼痛可能与紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、高血压、颅内病变等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、头颅CT头颅CT能清晰显示脑组织结构，排查颅内出血、肿瘤、脑梗死等器质性病变。若患者伴有恶心呕吐、肢体无力或意识障碍，需优先排除颅内病变。检查前需去除金属饰品，妊娠期女性应告知医生。
2、脑电图脑电图通过记录脑电活动判断是否存在癫痫或异常放电。适用于头痛伴随晕厥、抽搐的患者。检查时需保持安静，避免服用镇静类药物，部分患者可能需要进行诱发试验。
3、经颅多普勒超声该检查无创评估脑血管血流速度，诊断血管痉挛、狭窄或供血不足。尤其适合反复头痛伴头晕、视物模糊者。检查前24小时应避免饮用含咖啡因饮料，过程中需配合医生调整体位。
4、血常规血常规可发现感染、贫血等全身性疾病诱发的头痛。细菌感染可能导致白细胞升高，贫血患者血红蛋白指标异常。抽血前无须空腹，但需避免剧烈运动后立即检测。
5、颈椎X线颈椎X线能显示骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性改变。颈椎病引起的头痛常伴颈部僵硬、手臂麻木。拍摄时需去除项链等物品，必要时需做过伸过屈位动态检查。
日常应注意保持规律作息，避免长时间低头或精神紧张。头痛发作时可尝试冷敷太阳穴，记录头痛日记帮助医生判断诱因。避免过量摄入咖啡因或酒精，高血压患者需定期监测血压。若疼痛持续加重或出现新发神经系统症状，须立即复诊。
嚼东西时太阳穴和耳朵旁边疼可能与颞下颌关节紊乱、肌肉劳损、局部炎症、神经压迫或牙齿问题有关。可通过热敷、调整咀嚼习惯、药物治疗、物理治疗或口腔矫正等方式缓解。
1、颞下颌关节紊乱颞下颌关节紊乱是导致咀嚼疼痛的常见原因，可能与关节盘移位、关节囊松弛或关节损伤有关。患者常伴随关节弹响、张口受限等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解炎症，或通过关节腔注射玻璃酸钠改善功能。日常需避免咀嚼硬物、打哈欠时用手托住下巴。
2、咀嚼肌劳损长期单侧咀嚼、紧咬牙或精神紧张可能导致咬肌、颞肌等咀嚼肌群过度疲劳，引发太阳穴及耳周钝痛。触诊时可发现肌肉僵硬或压痛。建议采用局部热敷、低频电刺激治疗，配合氯唑沙宗片等肌肉松弛剂。日常需保持双侧均衡咀嚼，必要时使用咬合垫减少肌肉负荷。
3、局部炎症中耳炎、腮腺炎或颞动脉炎等炎症性疾病可能放射至咀嚼区域引发疼痛。伴随症状包括耳道流脓、腮腺肿胀或头皮触痛。需针对原发病治疗，如头孢克肟分散片抗感染、泼尼松片控制血管炎。急性期应进食流质食物，避免咀嚼动作加重炎症。
4、三叉神经压迫三叉神经下颌支受压可能表现为咀嚼时电击样疼痛，常见于血管畸形、肿瘤压迫或带状疱疹后神经痛。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物可缓解症状，严重者需手术解除压迫。患者需保持面部保暖，避免冷风直吹触发疼痛。
5、牙齿咬合异常龋齿、磨牙症或义齿不适可能改变咬合关系，导致咀嚼时关节肌肉代偿性疼痛。需口腔科检查调整咬合，使用氟化钠甘油糊剂处理敏感牙体，夜间磨牙者佩戴颌垫。日常应减少碳酸饮料摄入，定期进行口腔洁治。
建议避免进食需反复咀嚼的坚硬食物，选择粥类、蒸蛋等软质饮食。用40℃左右热毛巾每日热敷疼痛区域2-3次，每次15分钟。若疼痛持续超过1周或伴随发热、听力下降等症状，需及时就诊口腔科或耳鼻喉科完善颞下颌关节MRI、颞动脉超声等检查。保持规律作息有助于减轻肌肉紧张，必要时可通过冥想缓解精神压力。
