两个月的宝宝头顶骨头突出可能是正常的颅骨发育现象，也可能与颅缝早闭、缺钙等因素有关，可通过观察症状、补充营养、就医检查等方式处理。
1、生理性颅骨隆起新生儿颅骨尚未完全闭合，前囟门和后囟门存在生理性间隙，部分婴儿可能出现头顶局部轻微隆起。这种隆起通常质地柔软，边界不清晰，随着月龄增长会逐渐平坦。家长无须特殊干预，日常避免按压隆起部位，定期测量头围观察生长曲线即可。
2、缺钙引起的方颅维生素D缺乏可能导致颅骨矿化不足，表现为额骨和顶骨对称性突出，形成方颅样改变。可能伴随夜间哭闹、多汗等症状。建议家长在医生指导下给宝宝补充维生素D滴剂，母乳喂养的母亲需增加含钙食物摄入。阳光充足时每日进行10-15分钟日光浴。
3、颅缝早闭矢状缝或冠状缝过早闭合会导致颅骨代偿性隆起，形成明显骨嵴。可能与FGFR2基因突变有关，表现为异常头型、颅内压增高。需通过头颅三维CT确诊，轻度可采用颅骨重塑头盔矫正，严重者需行颅骨切开术。首都儿科研究所等专科医院可开展此类手术。
4、产道挤压伤分娩过程中产道挤压可能导致顶骨骨膜下出血，形成质地较硬的局限性包块。通常2-3个月自行吸收，若持续增大需排除钙化可能。护理时避免局部热敷或按摩，睡觉时调整体位减轻压迫。上海儿童医学中心建议每月超声复查血肿变化。
5、罕见骨发育异常成骨不全症或颅锁骨发育不全等疾病可能导致颅骨畸形，常合并多发骨折、牙齿发育不良等表现。需通过基因检测确诊，治疗包括双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液抑制骨吸收，严重畸形需骨科手术矫正。北京协和医院儿科可进行多学科联合诊疗。
家长应每日记录宝宝头围变化，使用软尺测量眉弓至枕骨粗隆周长。哺乳时注意交替变换抱姿，避免长期单侧受压。若发现隆起部位发红发热、伴随喷射性呕吐或精神萎靡，应立即前往儿童神经外科就诊。定期儿童保健科体检时，主动向医生展示宝宝头顶变化视频或照片，便于动态评估。
