膝盖疼伸直疼可能与膝关节劳损、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、膝关节劳损长期负重或重复屈伸动作可能导致膝关节周围肌肉韧带疲劳性损伤。表现为伸直时髌骨下方酸胀痛，活动后加重。可通过热敷、减少爬楼梯等负重活动缓解，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。
2、半月板损伤运动扭伤或退变可能导致半月板撕裂，伸直时出现关节间隙压痛伴弹响。常伴随关节交锁症状。轻度损伤可用氨基葡萄糖胶囊营养软骨，严重者需关节镜下半月板成形术。
3、骨关节炎关节软骨磨损后骨赘形成，伸直时骨赘摩擦引发疼痛。晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙变窄。可口服塞来昔布胶囊抗炎镇痛，配合玻璃酸钠注射液关节腔润滑治疗。
4、韧带损伤剧烈运动可能导致交叉韧带或侧副韧带部分撕裂，伸直时稳定性下降产生牵拉痛。急性期可见关节肿胀，MRI可明确诊断。轻者用支具固定，重者需韧带重建手术。
5、滑膜炎风湿免疫疾病或感染可能引发滑膜增生，关节伸直时滑膜嵌顿产生锐痛。伴关节腔积液时浮髌试验阳性。需抽液检查明确病因，细菌性滑膜炎需注射头孢曲松钠治疗。
日常应避免长时间跪姿或深蹲，控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身，选择游泳等低冲击运动。疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节变形时，须尽早就医排查类风湿关节炎等全身性疾病。康复期可在医生指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等膝关节稳定性训练。
