慢性额窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。慢性额窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行可减轻黏膜水肿，改善鼻窦引流。操作时注意水温接近体温，避免用力过猛导致黏膜损伤。儿童或操作困难者建议选择喷雾式洗鼻器。长期鼻腔冲洗需配合医生指导，避免继发感染。
细菌感染引起的慢性额窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。过敏性因素可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。黏膜肿胀严重时短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解症状，但连续使用不超过7天。所有药物需严格遵循处方剂量和疗程。
局部热敷或蒸汽吸入能促进鼻窦分泌物排出，每日2-3次，每次10-15分钟。医院可进行超短波理疗，通过高频电磁波改善局部血液循环。低温等离子消融适用于伴发下鼻甲肥大的患者，能减少组织体积。物理治疗需配合药物使用，单独应用效果有限。
经鼻内镜额窦开放术适用于药物控制无效或伴鼻息肉的患者，通过微创技术扩大自然窦口。额窦球囊扩张术创伤更小，但复发率较高。术前需完善CT检查评估解剖变异，术后需定期冲洗防止粘连。手术不能替代药物治疗，需继续控制基础病因。
保持室内湿度50％-60％，避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。戒烟并远离二手烟，烟草烟雾会加重黏膜炎症。规律作息和适度运动有助于增强免疫力。饮食宜清淡，增加维生素C和锌的摄入，限制乳制品以防分泌物黏稠。过敏体质者需进行过敏原检测并针对性回避。
慢性额窦炎患者应避免用力擤鼻导致病原体逆行感染，擤鼻时单侧交替进行。冬季外出佩戴口罩防护，夏季空调温度不宜过低。游泳时使用鼻夹防止呛水，潜水需谨慎。定期复查鼻内镜评估疗效，症状加重或出现头痛发热需及时就诊。长期患病者建议每年进行鼻窦CT检查监测病情进展。
