慢性咽炎可能会引起鼻咽部问题。慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症,可能因炎症扩散或邻近器官受累导致鼻咽部不适。
慢性咽炎患者因长期炎症刺激,可能引发鼻咽部黏膜充血肿胀,出现鼻咽干燥、异物感等症状。咽部与鼻咽部通过咽鼓管相通,炎症因子可能通过淋巴回流或直接蔓延影响鼻咽部。部分患者会合并鼻后滴漏综合征,鼻腔分泌物倒流至咽部,进一步加重鼻咽部刺激。反复发作的慢性咽炎还可能诱发腺样体肥大,导致鼻咽部通气障碍。
少数情况下,慢性咽炎可能合并鼻咽部特异性感染或结构异常。长期吸烟者的慢性咽炎容易并发鼻咽部黏膜萎缩,出现顽固性干燥症状。免疫功能低下患者可能出现真菌性鼻咽炎,表现为鼻咽部白膜形成。放疗后的慢性咽炎患者,鼻咽部黏膜修复能力下降,可能发生放射性鼻咽炎。过敏体质者可能同时存在过敏性鼻咽炎,表现为鼻咽部阵发性瘙痒。
建议慢性咽炎患者保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3-4次。避免辛辣刺激食物,室内湿度维持在50%-60%。出现持续鼻塞、回吸涕血等症状时需及时就诊耳鼻喉科,必要时行鼻咽镜检查。合并过敏性鼻炎者应远离过敏原,在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷雾。
慢性咽炎有异物感可通过调整饮食、保持口腔卫生、药物治疗、雾化吸入、中医调理等方式缓解。慢性咽炎通常由长期吸烟、胃酸反流、病原体感染、用嗓过度、过敏反应等因素引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激食物和过烫饮品,减少对咽部黏膜的物理刺激。适量增加温蜂蜜水、银耳羹等润喉食物,有助于缓解咽干症状。胃酸反流患者需避免高脂饮食和睡前进食,床头抬高15-20厘米可减少夜间反流。
2、保持口腔卫生每日用生理盐水漱口3-4次,配合含溶菌酶成分的漱口水使用。清洁舌苔可减少细菌定植,建议选用软毛牙刷轻柔刷洗舌背。长期鼻塞者需同步治疗鼻腔疾病,避免用口呼吸导致咽部干燥。
3、药物治疗细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素。过敏性咽炎推荐氯雷他定片联合复方硼砂含漱液。咽部充血明显时可短期应用西地碘含片,配合西瓜霜喷剂局部消炎。
4、雾化吸入布地奈德混悬液与生理盐水配伍雾化可减轻黏膜水肿,每日1-2次连续5-7天。急性发作期可加用乙酰半胱氨酸溶液分解黏液栓。雾化后需清水漱口,避免激素沉积引发口腔念珠菌感染。
5、中医调理肺肾阴虚型适用养阴清肺丸,痰气互结型可用半夏厚朴汤加减。穴位贴敷选取天突、膻中等部位,配合少商穴放血疗法。代茶饮可用罗汉果、胖大海、桔梗各3克沸水冲泡,每日频饮。
慢性咽炎患者应戒烟并避免二手烟环境,冬季佩戴口罩防止冷空气刺激。室内湿度建议维持在50%-60%,使用加湿器需定期消毒。每周3-4次有氧运动可增强上呼吸道免疫力,但避免在雾霾天气户外锻炼。若异物感持续超过2周或伴随吞咽疼痛、血痰等症状,需及时进行喉镜检查排除器质性病变。