毛细血管扩张症可能由遗传因素、长期日晒、激素水平变化、皮肤炎症、慢性肝病等原因引起，可通过激光治疗、局部药物涂抹、口服药物、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。毛细血管扩张症主要表现为皮肤表面出现红色或紫红色网状、线状斑块，多发生于面部、腿部等部位。
1、遗传因素毛细血管扩张症具有家族聚集性，部分患者存在先天性血管壁结构异常。这类患者通常在青春期后逐渐出现症状，表现为面部持续性红斑或四肢蜘蛛状毛细血管扩张。建议避免过度清洁皮肤，使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障，严重时可选择脉冲染料激光封闭异常血管。
2、长期日晒紫外线会破坏真皮层胶原纤维，导致血管支撑结构减弱。长期户外工作者常见鼻翼、颧骨部位出现树枝状毛细血管扩张。日常需严格使用SPF30以上防晒霜，配合含维生素K的护肤品改善血管通透性，已形成的扩张血管可通过强脉冲光治疗。
3、激素水平变化妊娠期或口服避孕药时雌激素水平升高，会诱发血管扩张。此类患者常见胸部V字区出现细密红血丝，可能伴随灼热感。建议停用激素类药物后观察3-6个月，期间可局部涂抹溴莫尼定凝胶收缩血管，哺乳期患者应避免使用维A酸类药物。
4、皮肤炎症玫瑰痤疮或特应性皮炎反复发作会导致局部血管增生。患者面中部出现持续性潮红，遇热或情绪激动时加重。急性期可用他克莫司软膏控制炎症，稳定期使用含积雪草苷的修复乳，配合低能量激光每月治疗1次可减少复发。
5、慢性肝病肝功能异常时雌激素灭活减少，可能引起蜘蛛痣样血管扩张。这类患者常见前胸、手部出现中央红点伴放射状分支，需排查肝硬化等基础疾病。建议完善肝功能检查，原发病控制后血管扩张可能减轻，顽固性皮损可尝试硬化剂聚桂醇注射液治疗。
毛细血管扩张症患者应避免辛辣食物、酒精等可能加重血管扩张的饮食因素，注意保持皮肤清洁湿润但不过度摩擦。日常可选择含维生素C、芦丁等成分的护肤品增强血管弹性，冬季注意保暖防止冷热刺激。若扩张血管伴随出血、溃疡或快速增多，需及时至皮肤科就诊排除血管畸形等严重情况。建议每半年复查一次皮肤镜监测血管变化，合并肝病等系统性疾病时需要定期随访原发病。
