每天适量饮用咖啡通常不会导致不孕不育，但过量摄入可能影响生育能力。咖啡因摄入量超过一定限度时可能干扰内分泌系统，对女性排卵功能和男性精子质量产生负面影响。
咖啡因每日摄入量控制在200-300毫克以内时，多数研究未发现与不孕不育的明确关联。这个剂量相当于1-2杯标准美式咖啡。适量咖啡因摄入不会显著改变女性月经周期或激素水平，对男性精液参数的影响也较为有限。咖啡中的多酚类物质还可能具有一定抗氧化作用。
当每日咖啡因摄入量超过400毫克时，可能增加生育问题的风险。女性可能出现排卵障碍或黄体功能不足，男性可能出现精子浓度和活力下降。咖啡因代谢能力较差的个体、准备怀孕的夫妇以及正在进行辅助生殖治疗的人群更需注意控制摄入量。饮用咖啡时添加大量糖分和奶精可能通过影响代谢间接干扰生殖功能。
备孕期间建议逐步减少咖啡因摄入，优先选择低咖啡因饮品。保持均衡饮食和规律作息对维持生育能力更为重要。如长期未避孕未孕，应及时就医排查原因，而非单纯归咎于咖啡饮用习惯。生殖专科医生会根据具体情况给出个性化建议。
焦虑症患者通常不建议喝咖啡，咖啡因可能加重焦虑症状。咖啡因是一种中枢神经兴奋剂，可能引起心悸、手抖、失眠等不适，这些症状容易与焦虑症的表现重叠或加重原有症状。焦虑症患者对咖啡因的敏感性往往高于普通人，少量摄入也可能诱发或加剧焦虑情绪。
咖啡因通过阻断腺苷受体发挥作用，腺苷是一种抑制性神经递质，其作用被阻断后会导致多巴胺、去甲肾上腺素等兴奋性神经递质分泌增加。这种神经递质水平的改变可能引发交感神经过度兴奋，表现为心率加快、血压升高、出汗增多等生理反应。对于焦虑症患者而言，这些生理变化容易被大脑错误解读为危险信号，进而触发或强化焦虑情绪。长期摄入咖啡因还可能影响γ-氨基丁酸受体的功能，这是人体重要的抑制性神经递质系统，其功能异常与焦虑症的发病机制密切相关。
部分焦虑症患者在稳定期可能对少量咖啡因耐受较好，但这需要严格评估个体差异。有些人在早晨饮用少量咖啡后反而感觉情绪平稳，这可能与咖啡因暂时纠正了晨间皮质醇节律紊乱有关。但这种情况存在明显的个体差异，且需要密切观察身体反应。如果饮用后出现心慌、坐立不安、思维奔逸等表现，应立即停止摄入并咨询医生意见。某些特殊类型的焦虑障碍如惊恐障碍患者对咖啡因特别敏感，即使微量摄入也可能诱发惊恐发作。
焦虑症患者应优先选择无咖啡因饮品，如洋甘菊茶、薰衣草茶等具有舒缓神经作用的草本茶。日常饮食中还需注意避免其他含咖啡因的食物和饮料，包括巧克力、能量饮料、部分碳酸饮料等。建立规律的睡眠习惯、保持适度运动、练习正念冥想等行为干预措施，比依赖咖啡因提神更有利于焦虑症状的长期管理。若对咖啡因已形成依赖，应在医生指导下制定循序渐进的戒断计划，避免突然停用引发戒断反应。焦虑症的治疗需要药物与心理治疗相结合，任何饮食调整都应纳入整体治疗计划并与主治医生充分沟通。
