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美克尔憩室有什么后遗症

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郝盼盼
山东大学齐鲁医院
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美克尔憩室术后护理需重点关注伤口管理、饮食调整和活动限制,防止感染并促进恢复。

1、伤口护理

术后需保持腹部切口干燥清洁,每日用碘伏消毒液或生理盐水棉球轻柔擦拭伤口周围皮肤,避免沾水。若敷料渗血渗液需及时更换,观察有无红肿热痛等感染迹象。术后1-2周内禁止盆浴或游泳,淋浴时可用防水敷贴保护伤口。

2、饮食过渡

术后24-48小时从流质饮食开始,如米汤、藕粉,逐步过渡到半流质的小米粥、烂面条。1周后可尝试软食如蒸蛋、土豆泥,避免辛辣刺激及产气食物。2周后若无腹胀腹痛可恢复正常饮食,但仍需少量多餐,每日饮水量保持在1500-2000毫升。

3、活动指导

术后3天内以卧床休息为主,可进行踝泵运动预防血栓。1周内避免弯腰、提重物等增加腹压的动作,使用束腹带支撑腹部。2周后根据恢复情况逐渐增加散步等低强度活动,3个月内禁止剧烈运动如跑步、游泳。

4、疼痛管理

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解切口疼痛,避免使用阿司匹林肠溶片以防出血。可采用半卧位减轻腹部张力,咳嗽时用手按压伤口。若出现持续剧烈疼痛伴发热,需警惕肠粘连或腹腔感染。

5、并发症观察

密切监测有无便血、呕血等消化道出血症状,以及持续呕吐、腹胀等肠梗阻表现。术后可能出现低热,但体温超过38.5℃需就医。定期复查血常规和腹部超声,评估吻合口愈合情况。

术后3个月内建议选择高蛋白、高维生素的饮食,如鱼肉、蒸蛋、西蓝花等,促进组织修复。保持每日适量走动有助于胃肠功能恢复,但需避免久坐久站。术后1个月、3个月需返院复查腹部CT或造影,观察憩室切除部位愈合情况。家长需帮助儿童患者记录排便次数及性状,出现果酱样大便或哭闹不安应立即就医。恢复期出现任何异常症状均应及时与主刀医生沟通,避免自行处理。

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