胃结石是否需要住院需根据结石大小、症状严重程度及并发症风险综合判断，多数患者无须住院，少数出现严重并发症时需住院治疗。
胃结石体积较小且未引发明显症状时，通常可通过门诊处理。医生可能建议口服碳酸氢钠片、铝碳酸镁咀嚼片等药物溶解结石，配合多饮水、进食富含膳食纤维的蔬菜水果促进排石。部分患者需在内镜下进行碎石术，如钬激光碎石或机械碎石，这类操作多数可在日间手术中心完成，无须住院。日常需调整饮食结构，避免空腹进食柿子、山楂等高鞣酸食物。
若胃结石直径超过5厘米或引发胃梗阻、消化道出血、胃穿孔等并发症，则需住院治疗。住院期间可能需禁食胃肠减压，静脉注射奥美拉唑钠注射液抑制胃酸，严重者需行腹腔镜或开腹手术取石。合并感染时需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。高龄或基础疾病较多的患者住院概率更高，需密切监测电解质及营养状态。
确诊胃结石后应定期复查胃镜观察结石变化，避免剧烈运动导致结石移位损伤黏膜。出现持续腹痛、呕血、黑便等症状时需立即就医。日常饮食以易消化食物为主，餐后适当活动有助于胃肠蠕动，减少结石形成风险。
