脑CT通常不能直接显示视神经损伤，但可辅助排除颅内病变导致的继发性损伤。视神经损伤的诊断主要依靠眼科专科检查如视野检查、光学相干断层扫描等影像学手段。
脑CT通过X射线断层扫描能清晰显示颅骨、脑实质及出血等结构，但对视神经这类纤细的神经纤维分辨率有限。当患者出现视力下降、视野缺损等症状时，脑CT可帮助判断是否存在颅内肿瘤、出血或骨折等压迫视神经的病变。例如垂体瘤可能压迫视交叉，脑CT能显示肿瘤占位效应，但无法直接评估视神经纤维的微观损伤。
若临床高度怀疑视神经炎、青光眼等原发性视神经病变，需结合磁共振成像的软组织分辨优势。MRI可显示视神经信号异常或增粗，配合视觉诱发电位检查能更准确评估神经传导功能。对于外伤性视神经损伤，薄层CT扫描可能发现视神经管骨折，但仍需眼科专项检查确认神经损伤程度。
出现持续视力障碍建议尽早就诊眼科，完善眼底检查、视野测试等专科评估。日常需避免眼部外伤，控制高血压、糖尿病等基础疾病，突发视力下降或视野缺损须立即就医排查视神经病变。
视神经损伤可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗、生活干预等方式治疗。视神经损伤通常由外伤、炎症、缺血、压迫、中毒等原因引起。
1、药物治疗视神经损伤的药物治疗主要包括糖皮质激素、神经营养药物、血管扩张剂等。糖皮质激素如甲泼尼龙可减轻视神经水肿和炎症反应，神经营养药物如甲钴胺能促进神经修复，血管扩张剂如尼莫地平可改善视神经血供。药物治疗需在医生指导下进行，根据损伤原因和程度选择合适的药物组合。
2、手术治疗对于压迫性视神经损伤，可考虑视神经管减压术或肿瘤切除术。视神经管减压术适用于外伤或骨折导致的视神经压迫，通过解除骨性压迫改善神经功能。肿瘤切除术适用于垂体瘤等占位病变引起的视神经损伤，术后需配合放疗或药物治疗。
3、物理治疗高压氧治疗是视神经损伤常用的物理疗法，通过提高血氧分压促进神经修复。经颅磁刺激和电刺激治疗也可尝试，这些方法能改善局部微循环，激活神经细胞功能。物理治疗通常作为辅助手段，需与药物或手术联合应用。
4、中医治疗中医治疗视神经损伤可采用针灸、中药等方法。针灸选取睛明、球后等穴位刺激视神经功能恢复。中药常用活血化瘀、益气养血的方剂，如补阳还五汤加减。中医治疗需辨证施治，建议在专业中医师指导下进行。
5、生活干预视神经损伤患者应避免吸烟饮酒，保证充足睡眠，控制血压血糖在正常范围。饮食上多摄入富含维生素B族和抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、坚果等。适度进行眼部保健操，避免用眼过度，定期复查视力变化。
视神经损伤的治疗效果与损伤程度和干预时机密切相关。建议患者保持良好心态，严格遵医嘱用药，定期复查视力和视野。日常生活中注意眼部防护，避免外伤和强光刺激。对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需积极控制原发病。视力康复训练有助于提高残余视功能，可咨询专业康复师制定个性化方案。若出现视力突然下降或视野缺损加重，应及时就医调整治疗方案。
