脑出血后肌张力增高通常出现在发病后1-3天，部分患者可能在数小时内出现。肌张力增高与出血部位、出血量及脑组织损伤程度密切相关。
脑出血后1-3天是肌张力增高的高发期，此时脑组织因血肿压迫或水肿导致神经传导异常，引发肌张力障碍。基底节区出血患者更易早期出现肌张力增高，可能与锥体外系通路受损有关。脑干出血患者肌张力变化更快，部分在出血后6-12小时即可观察到肢体强直。脑室出血伴随颅内压升高时，肌张力增高可能延迟至3-5天出现，但进展更为迅速。部分患者肌张力增高呈波动性，与脑水肿的消长相关。早期康复干预有助于改善肌张力异常，但需在生命体征稳定后进行。
脑出血患者需密切监测肌张力变化，急性期避免过度刺激肢体。恢复期可在康复医师指导下进行被动关节活动，配合低频脉冲电刺激缓解肌张力增高。饮食应选择低盐低脂、富含维生素B族的食物，如燕麦、深海鱼等，有助于神经修复。保持肢体功能位，每2小时更换体位预防压疮。若肌张力持续加重或伴随意识障碍，需立即复查头颅CT排除再出血或脑疝。
脑出血腰上引流一般存在一定风险，但多数情况下风险可控。腰上引流通常用于治疗脑出血引起的脑积水，可能引发感染、出血、脑脊液漏等并发症。具体风险与患者病情、操作规范及术后护理密切相关。
腰上引流操作过程中，若消毒不彻底或术后护理不当，可能增加颅内感染风险。感染可能导致发热、头痛、颈项强直等症状，严重时可能引发脑膜炎。术后需严格监测体温及脑脊液性状，发现异常及时处理。为预防感染，医生可能使用注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等抗生素。
少数患者可能出现引流管相关出血，多与凝血功能异常或血管损伤有关。出血量较少时可能无明显症状，出血量较大时可导致意识障碍加重。术前需完善凝血功能检查，术中操作需轻柔精准。对于凝血异常患者，可能需使用注射用血凝酶、氨甲环酸氯化钠注射液等药物改善凝血功能。
脑出血患者需保持绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽或用力排便等增加颅内压的行为。饮食应以低盐、低脂、易消化为主，适当补充优质蛋白促进恢复。家属需密切观察患者意识状态、肢体活动及引流液情况，发现引流管堵塞、脱落或引流量异常增多时立即通知医护人员。术后恢复期应定期进行头颅CT复查，评估出血吸收及脑积水改善情况。
