智齿发炎是否可以不拔需根据具体情况判断。若炎症轻微且无反复发作史,通常无须拔除;若频繁发炎或引发邻牙损害,则需考虑拔除。
智齿发炎可能与阻生状态、口腔卫生不良或龋齿等因素有关。阻生智齿因萌出空间不足易形成盲袋,食物残渣滞留可诱发冠周炎,表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛。轻度炎症可通过局部冲洗、抗生素控制感染,如甲硝唑片、阿莫西林胶囊配合复方氯己定含漱液消炎。定期口腔检查有助于监测智齿生长状态,避免炎症反复。
当智齿位置严重倾斜、反复引发感染或导致邻牙龋坏时,保留智齿可能加重口腔问题。长期炎症可能扩散至颌面部间隙,甚至引发颌骨囊肿。此时拔除智齿是更彻底的治疗方案,术前需通过X光评估牙齿与神经管的位置关系,选择微创拔牙术降低并发症风险。
日常应注意饭后漱口、使用牙线清洁智齿区域,出现持续肿痛或张口受限应及时就诊。
拔完智齿后轻微渗血是正常的,但持续大量出血需警惕。
拔牙后创口会形成血凝块保护伤口,术后24小时内唾液带血丝或轻微渗血属于正常现象。此时可咬紧医生放置的止血棉球30-40分钟,避免频繁吐口水或吮吸伤口,防止血凝块脱落。术后48小时内避免剧烈运动、热水浴或进食过热食物,这些行为可能加速局部血液循环导致渗血增多。
若出现鲜红色血液不断从创口涌出、血凝块反复脱落或出血持续超过8小时,可能与凝血功能障碍、创口感染或术中血管损伤有关。高血压患者、长期服用抗凝药物者及糖尿病患者更易出现异常出血。此时需立即用消毒纱布局部压迫止血,并尽快返回医院处理。术后异常出血可能伴随剧烈疼痛、肿胀发热或口内异味,提示存在干槽症或继发感染风险。
拔牙后应保持口腔清洁,24小时后可轻柔漱口,避免用吸管或吸烟。