老人突然神志不清说胡话可能由低血糖、脑卒中、感染、药物不良反应、代谢性脑病等原因引起，可通过紧急处理、药物治疗、对因治疗等方式干预。需立即就医明确病因。
1. 低血糖老年人血糖调节能力下降，未及时用餐或降糖药过量可能引发低血糖。表现为冷汗、手抖、胡言乱语，严重时昏迷。需立即检测指尖血糖，意识清醒者可口服葡萄糖片或含糖饮料，意识障碍者需静脉注射葡萄糖。建议家属定期监测血糖，外出携带糖果备用。
2. 脑卒中急性脑梗死或脑出血可能导致言语混乱、偏瘫、面部歪斜。脑CT可鉴别类型，发病4.5小时内可行静脉溶栓治疗。恢复期需服用阿司匹林肠溶片预防血栓，阿托伐他汀钙片稳定斑块，配合语言康复训练。高血压患者需长期控制血压在140/90mmHg以下。
3. 肺部或尿路感染老年人免疫力低下，重症肺炎或泌尿系感染易引发谵妄。伴随发热、咳嗽或尿频尿急，血常规显示白细胞升高。需使用注射用头孢曲松钠抗感染，痰培养指导用药。日常保持室内通风，鼓励每日饮水1500毫升以上，卧床者需定时翻身拍背。
4. 药物不良反应镇静安眠药如地西泮片、抗胆碱能药如盐酸苯海索片可能诱发意识模糊。表现为近期用药后出现定向力障碍、幻视幻听。需在医生指导下逐步减停可疑药物，改用右佐匹克隆片等新型助眠剂。家属应记录用药清单，避免多种镇静药物联用。
5. 肝性脑病肝硬化患者血氨升高可致扑翼样震颤、性格改变。需限制蛋白摄入，服用乳果糖口服溶液降低肠氨吸收，注射门冬氨酸鸟氨酸注射液促进代谢。日常监测肝功能，避免便秘，限制动物内脏等高氨食物摄入。
出现神志不清伴胡言乱语时，家属需立即记录症状发生时间、持续时间、伴随表现，测量血压血糖。保持患者侧卧位防误吸，移除周围危险物品。就医时携带既往病历、用药记录，完善头颅CT、电解质、肝肾功能等检查。恢复期保持环境安静，白天适当光照维持生物钟，夜间使用小夜灯预防跌倒。饮食宜清淡易消化，每日保证6-8小时睡眠，定期随访评估认知功能。
孩子发烧说胡话是否严重需结合具体表现判断，多数情况下与高热引起的神经系统暂时性功能紊乱有关，少数可能提示严重感染或神经系统疾病。发热伴谵妄常见于体温超过39摄氏度的幼儿，通常随体温下降缓解；若伴随持续意识障碍、抽搐或颈项强直等症状，需警惕脑炎、脑膜炎等急症。
儿童中枢神经系统发育不完善，高热时脑细胞代谢异常可能导致言语混乱、幻觉等表现。体温骤升阶段更易出现此类症状，常见于流感、幼儿急疹等病毒感染。及时采取物理降温措施并遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等退热药物后，多数患儿症状可缓解。家长需保持环境安静，避免声光刺激，记录发热时长和伴随症状。
当胡话内容离奇、持续时间超过1小时或伴随呕吐、皮疹、肢体无力时，可能提示细菌性脑膜炎、脓毒症或热性惊厥持续状态。肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等病原体侵袭中枢神经系统时，除语言障碍外还可出现瞳孔不等大、呼吸节律改变等危险征象。此类情况需立即就医进行血常规、脑脊液检查，必要时使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等治疗。
家长发现孩子发热伴言语异常时，应先测量体温并观察意识状态。保持室内通风，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管区辅助降温。避免使用酒精擦浴或阿司匹林等药物。记录症状出现时间、频率及具体内容，就医时向医生详细描述。若孩子出现呼唤无反应、抽搐或皮肤瘀斑，应立即前往急诊。平时应按时接种b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗等，减少严重感染风险。
