脑炎引起的发烧可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、密切监测等方式处理。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染、疫苗接种反应等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等大血管分布区域，有助于通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮肤或引发寒战。可配合退热贴辅助降温，同时保持室内通风，调节环境温度至适宜范围。
2、药物退热体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿司匹林肠溶片等。注意避免多种退热药混用，用药间隔需严格遵循医嘱。儿童患者应使用儿童专用剂型，如布洛芬颗粒或对乙酰氨基酚口服溶液。
3、抗感染治疗病毒性脑炎需使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。细菌性脑炎应静脉滴注头孢曲松钠、美罗培南等抗生素。结核性脑膜炎需联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，治疗周期较长。
4、补液支持高热可能导致脱水，需通过口服补液盐或静脉输注葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。昏迷患者需鼻饲营养液或静脉营养支持。记录每日出入量，监测尿量及尿液颜色变化。
5、密切监测每2-4小时测量体温并记录，观察意识状态、瞳孔反应及肢体活动情况。出现持续高热、抽搐、呕吐、颈项强直等症状时需立即告知医护人员。必要时进行腰椎穿刺、脑电图或头颅MRI检查评估病情进展。
脑炎患者应卧床休息，保持头部抬高15-30度以降低颅内压。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蔬菜泥等，避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行肢体康复训练，预防肌肉萎缩。注意观察有无后遗症表现，如记忆力减退、肢体无力等，定期神经科随访复查。
脑炎引起的发烧可通过物理降温、补液治疗、抗病毒药物、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方式缓解。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染、真菌感染等原因引起。
1、物理降温脑炎患者出现发烧症状时，可使用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。体温超过38.5摄氏度时可配合使用退热贴，同时保持室内通风，穿着宽松透气的衣物。
2、补液治疗发烧会导致体内水分流失加快，需要及时补充电解质溶液或口服补液盐。对于意识清醒的患者可少量多次饮用温开水，昏迷患者需通过静脉输液维持水电解质平衡。补液过程中需监测尿量，避免出现脱水或水中毒。
3、抗病毒药物病毒性脑炎可遵医嘱使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦氯化钠注射液、膦甲酸钠氯化钠注射液等抗病毒药物。这些药物能抑制病毒DNA聚合酶，阻断病毒复制。使用期间需定期检查肝肾功能，观察是否出现皮疹等不良反应。
4、抗生素治疗细菌性脑炎需根据病原学检查结果选用敏感抗生素，如注射用头孢曲松钠、美罗培南注射液、万古霉素注射液等。严重感染可能需要联合用药，治疗过程中需监测血常规和炎症指标，疗程通常需要2-4周。
5、糖皮质激素治疗对于重症脑炎或伴有明显脑水肿的患者，可短期使用注射用地塞米松磷酸钠或甲泼尼龙琥珀酸钠。激素能减轻炎症反应和脑水肿，但需注意可能引起血糖升高、消化道出血等副作用，用药期间需加强监护。
脑炎患者应卧床休息，保持环境安静，避免强光刺激。饮食以流质或半流质为主，保证足够热量和蛋白质摄入。恢复期可进行肢体功能锻炼和认知训练，定期复查脑电图和头颅影像学检查。出现头痛加剧、意识障碍等情况需立即就医，避免延误治疗时机。
