后背中间两侧肌肉酸疼可能由肌肉劳损、姿势不良、脊柱病变、筋膜炎或内脏牵涉痛引起，可通过热敷按摩、矫正姿势、药物治疗、物理治疗及病因排查等方式缓解。
1、肌肉劳损：
长时间保持固定姿势或过度使用背部肌肉会导致乳酸堆积，引发酸痛感。常见于伏案工作、搬运重物后，疼痛呈弥漫性，按压时加重。建议每小时活动5分钟，局部热敷促进血液循环。
2、姿势不良：
驼背、含胸等不良体态会使竖脊肌持续处于紧张状态。典型表现为两侧肩胛骨内侧缘酸痛，晨起时明显。可通过靠墙站立训练、核心肌群锻炼改善，必要时使用矫形支具。
3、脊柱病变：
胸椎小关节紊乱或椎间盘退变可能刺激神经根，疼痛可放射至背部两侧。多伴随晨僵、活动受限，转身时症状加重。需通过X光或磁共振确诊，采用牵引、手法复位等治疗。
4、筋膜炎：
背部筋膜无菌性炎症常因受凉或慢性劳损导致，疼痛点固定且可能触及条索状结节。急性期宜冷敷，慢性期可用超声波治疗，配合非甾体抗炎药缓解症状。
5、内脏牵涉痛：
胆囊炎、胰腺炎等内脏疾病可能通过神经反射引起背部牵涉痛，多伴有消化道症状。疼痛与体位无关且持续存在，需通过血液检查、超声等明确诊断后对因治疗。
建议每日进行猫式伸展、游泳等低冲击运动增强背部肌肉耐力，睡眠时选择中等硬度床垫。饮食注意补充维生素D和钙质，避免突然扭转躯干的动作。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、体重下降需及时就医排查强直性脊柱炎等器质性疾病。
