复禾问答 泌尿外科

尿道口有两片肉掉出来,是怎么回事?

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李青
李青 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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尿道内壁溃疡伴尿道口红肿需根据病因采取抗感染治疗、局部护理及对症处理。常见治疗方式包括使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合高锰酸钾溶液坐浴,严重时需就医进行尿道扩张术。

1、抗生素治疗

细菌感染是尿道内壁溃疡的主要病因,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片抑制革兰阴性菌,头孢克肟分散片针对链球菌感染,阿奇霉素肠溶片对非淋菌性尿道炎有效。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应,禁止自行调整剂量。

2、局部清洁护理

每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴10-15分钟,可减轻尿道口红肿。清洗后涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。避免使用肥皂等刺激性清洁剂,选择纯棉透气内裤并每日更换。

3、镇痛消炎处理

排尿灼痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状,配合癃清片等中成药清热利湿。禁止使用含酒精的消毒剂接触溃疡面,以免加重黏膜损伤。

4、尿道扩张术

反复发作的尿道狭窄可能导致溃疡迁延不愈,需通过尿道扩张术改善排尿功能。术后留置导尿管3-5天,配合头孢地尼胶囊预防感染。

5、病因筛查

需通过尿培养排除淋球菌或衣原体感染,性传播疾病引起的溃疡需伴侣同治。糖尿病患者需监测血糖,长期血糖控制不佳易导致尿道黏膜修复障碍。

治疗期间每日饮水2000毫升以上稀释尿液,减少辛辣食物摄入。观察排尿频率及尿液性状变化,若出现血尿、发热需立即复诊。痊愈后3个月内避免骑自行车等压迫尿道的行为,定期复查尿常规。伴侣有疑似感染症状时应共同接受检查,防止交叉感染。

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