肝区疼痛不一定是肝癌，可能与肝炎、胆囊炎、脂肪肝、胆石症或肋间神经痛等因素有关。肝癌引起的肝区疼痛通常伴随体重下降、黄疸等症状，需结合影像学和肿瘤标志物检查确诊。
1、肝炎病毒性肝炎或酒精性肝炎可能导致肝区隐痛或胀痛，常伴有乏力、食欲减退。急性肝炎可能出现皮肤黄染。治疗需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片，或保肝药物如复方甘草酸苷片。日常需戒酒并避免高脂饮食。
2、胆囊炎胆囊炎症可放射至肝区引发绞痛，进食油腻食物后加重，可能伴发热、恶心。治疗可选用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，严重时需手术切除胆囊。发作期应禁食并静脉补液。
3、脂肪肝中重度脂肪肝可能引起肝区闷胀感，多与肥胖、代谢异常相关。可通过控制体重、改善胰岛素抵抗缓解，必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。需限制果糖和饱和脂肪摄入。
4、胆石症胆总管结石可能引发阵发性右上腹剧痛，向肩背部放射。确诊后可采用腹腔镜胆囊切除术，或服用胆宁片促进结石排出。急性发作时需禁食并解痉止痛。
5、肋间神经痛非脏器病变的肋间神经炎或肌肉拉伤可能被误认为肝区疼痛，表现为局部压痛或刺痛。可通过热敷、外用双氯芬酸钠凝胶缓解，严重时口服普瑞巴林胶囊。避免剧烈转体动作。
出现持续性肝区疼痛建议尽早就医完善超声、CT等检查。日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，控制酒精摄入。肝癌高危人群应每半年进行甲胎蛋白和肝脏影像学筛查，慢性肝病患者需严格遵医嘱用药和复查。
