耳朵很痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、过敏反应、耳垢堆积、螨虫感染等原因引起。建议及时就医明确病因，避免自行掏耳导致损伤。
1、外耳道湿疹外耳道湿疹多与接触过敏原或局部刺激有关，表现为耳道皮肤红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。患者需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏等外用药物。日常需减少佩戴耳机频率，避免使用刺激性洗护产品。
2、真菌性外耳道炎长期潮湿环境易诱发真菌感染，典型症状为耳痒、耳闷及褐色分泌物。确诊需通过耳镜检查及分泌物培养，治疗常用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液等抗真菌药物。游泳后应及时擦干耳道，避免共用挖耳工具。
3、过敏反应食物或吸入性过敏原可能引发耳道瘙痒，常伴随打喷嚏、眼痒等症状。氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物可缓解症状。建议记录饮食日记，排查过敏原，必要时进行过敏原检测。
4、耳垢堆积过量耳垢阻塞耳道会刺激皮肤引发瘙痒，可能伴随听力下降。碳酸氢钠滴耳液可软化耳垢，但禁止自行用尖锐工具掏耳。若出现耳痛、流脓需警惕继发感染，应及时耳鼻喉科就诊。
5、螨虫感染床品或宠物携带的螨虫可能侵袭耳道，夜间瘙痒加剧。除局部使用硫磺软膏外，需高温烫洗床单，保持室内通风干燥。合并细菌感染时需联用红霉素软膏等抗生素。
日常应注意避免过度清洁耳道，洗澡时可用棉球阻隔进水。饮食宜清淡，减少海鲜、辛辣食物摄入。若瘙痒持续超过一周或出现耳痛、流液等症状，需完善耳内镜、过敏原检测等检查。儿童出现耳痒时家长勿自行处理，应尽早就医排除异物可能。
