白带检查可以辅助筛查宫颈病变，主要通过检测人乳头瘤病毒感染、异常细胞、炎症指标等实现，但确诊需结合宫颈刮片或阴道镜检查。
1、HPV检测白带样本可进行高危型人乳头瘤病毒核酸检测，持续感染与宫颈癌前病变密切相关，发现阳性需进一步做宫颈细胞学检查。
2、细胞学检查白带涂片巴氏染色能发现异常鳞状上皮细胞，但准确率低于宫颈刮片，适用于初步筛查，异常结果需阴道镜活检确认。
3、炎症指标白细胞酯酶、清洁度等指标异常提示宫颈炎或阴道炎，慢性炎症长期刺激可能增加病变风险，需抗炎治疗后复查。
4、肿瘤标志物部分医疗机构可检测白带中SCC抗原等标志物，但特异性较低，不能作为独立诊断依据，需联合其他检查综合判断。
建议30岁以上女性定期进行宫颈癌联合筛查，包括HPV检测和细胞学检查，发现异常及时转诊阴道镜检查。
